Alerjenin vücutla (özellikle bağışıklık sistemiyle) teması, alerjilerin ortaya çıkmasına neden olur. Canlı dokular hasar görür, değişen derecelerde karmaşıklığa sahip bir dizi karakteristik işaret ortaya çıkar.
Bağışıklık sisteminin ana görevi, vücudun iç sabitliğini sağlamaktır. Hücresel ve makromoleküler homeostazı çeşitli yabancı cisimlerden – virüsler, toksinler, bakteriler ve ayrıca vücutta patolojik süreçlerin bir sonucu olarak oluşan atipik hücrelerden korur.
Bağışıklık sistemi, aşağıdaki bağlantılardan oluşan karmaşık bir mekanizmadır:
- dalak, timus;
- bağırsak düğümlerinde, lenf düğümlerinde, farenksin lenfoid halkasında yer alan lenfoid doku alanları;
- kan hücreleri (lenfositler, antikorlar).
Bu yapıların tümü belirli işlevleri yerine getirir. Bazıları antijenleri tanır, yapılarını “hatırlar”, diğerleri antikor üretir, yabancı maddeleri nötralize eder, vb. Antijenle ilk karşılaşmada bağışıklık sistemi ona karşı aktif bir mücadele başlatır. Tekrarlanan bir çarpışma durumunda vücut zaten “silahlıdır”, yabancı maddeyi hızla etkisiz hale getirir ve hastalığın başlamasını önler.
Alerji aşamaları
Sonraki birkaç aşamadan oluşur:
- İmmünolojik (uyaran ve duyarlılaştırmanın birincil girişi) – alerjenle tekrarlanan karşılaşma, antijen-antikor komplekslerinin oluşumuna ve hastalığa yol açar;
- Patokimyasal – immünolojik kompleksler, inflamatuar mediatörleri aktive eden ve onları kan dolaşımına salan mast hücre zarına zarar verir;
- Patofizyolojik – enflamatuar mediatörlerin etkisinin bir sonucu olarak, alerjik reaksiyon belirtileri gelişir (kılcal damarların genişlemesi, döküntü, büyük miktarlarda mukus üretimi, şişme, bronkospazm).
Birinci ve ikinci aşamalar arasında dakika / saat ve aylar (ve hatta bazen yıllar) olarak hesaplanan zaman geçebilir.
Patokimyasal aşama hızlı ilerlerse, akut bir alerji formundan bahsediyoruz. Vücut, bağışıklık sisteminin normalde görmezden geldiği yabancı faktörlere düzenli olarak maruz kalır. Alerjiler ise belirli maddelere karşı aşırı duyarlılığa neden olur. Güçlü bir alerjik reaksiyon oluşmaya başlar.
Alerjen türleri
Alerjik reaksiyonların gelişiminde birkaç ana dış faktör kategorisi vardır:
- toz, akarlar, küf;
- gıda (süt ürünleri, yumurta, bal, meyve, çikolata vb.);
- gıda katkı maddeleri, koruyucular;
- ilaçlar (antibiyotikler, vitaminler, bağışlanan plazma, aşılar);
- böcek ve yılan zehirleri;
- dışkılar, tükürük, hayvan kılı, kuş tüyü;
- bitki poleni;
- kozmetik;
- ev kimyasalları;
- ultraviyole ışınlar, soğuk
Bu faktörlere “ekzoalerjenler” denir. Farklı tipte alerjik reaksiyonlara neden olurlar. Endojen oluşumun tahriş edici maddeleri de vardır. Bazı anatomik yapılar norm olan bağışıklık sistemine bağlı değildir (örneğin göz merceği).
Yaralanmalar, enfeksiyonlar veya diğer patolojilerde yalıtım bozulur. Alerji oluşumu için başka bir mekanizma, ışınlama, yanıklar, donma sonrası dokuların doğal yapısındaki bir değişikliktir. Tüm bu durumlarda bağışıklık sistemi kendi hücrelerini yabancı bir cisim olarak görür.
Alerjik reaksiyonlar
Beş ana alerjik reaksiyon türü vardır:
- Anafilaktik reaksiyonlar – bronşiyal astım, anafilaksi, ürtiker, anjiyoödem, rinit, gıda alerjileri. Kanda biyolojik olarak aktif maddeler vardır (histamin, heparin, bradikinin). Hücre zarlarının geçirgenliğini değiştirirler, glandüler salgıların üretimini optimize ederler ve şişmeyi artırırlar, düz kasların spazmını teşvik ederler.
- Sitotoksik reaksiyonlar – ilaç alerjisi, hemolitik hastalık, kan nakli komplikasyonları. Hücre zarları zarar görmüş.
- Bağışıklık kompleksi reaksiyonları – serum hastalığı, glomerülonefrit, konjunktivit, cilt alerjisi, vaskülit, lupus. Damar duvarlarının yüzeyi, iltihaplanmaya neden olan bağışıklık kompleksleri ile kaplıdır.
- Geç aşırı duyarlılık – dermatit, bruselloz, tüberküloz, implant reddi, vb. Antijenle tekrarlanan temas üzerine gelişir. Kural olarak dermis, solunum organları ve sindirim kanalı etkilenir.
- Uyarıcı tepkiler aşırı duyarlılık (örn. tirotoksikoz, diyabet, miyastenia gravis). Antikorlar, diğer hücrelerin aktivitesini uyarır veya inhibe eder.
Ayrıca ani tipte alerjik reaksiyonlar (belirtiler alerjenle etkileşimden hemen sonra ortaya çıkar) ve gecikmiş tipte alerjik reaksiyonlar (belirtiler en geç bir gün sonra görülür) vardır.
Hızla gelişen bir alerjide ilaçlar, polenler, yiyecekler, hayvansal kaynaklı alerjenler vb. Antikorlar esas olarak biyolojik sıvılarda dolaşır. Bağışıklık yanıtının tüm aşamalarının alternatif bir gelişimi vardır ve bunlar oldukça hızlı bir şekilde birbirlerinin yerini alır. Hastaya acilen yeterli yardım sağlanmazsa, akut bir alerjik reaksiyon ölüme neden olabilir.
Gecikmiş tip alerjilerde, granülom oluşumu ile belirgin bir enflamatuar reaksiyon meydana gelir. Alerjilerin nedenleri mantar sporları, bakteriler (tüberküloz, toksoplazmoz, koklar vb. Etken maddeler), serum aşıları, kimyasal bileşikler, kronik patolojiler vb.
Alerji belirtileri
Farklı hastalarda aynı alerjen, hastalığın farklı belirtilerine neden olabilir. Spesifik alerji tipine bağlı olarak yerel veya geneldirler.
Tipik alerji belirtileri:
- rinit – kaşıntı, burun mukozasının şişmesi, hapşırma, burun akıntısı;
- alerjik konjunktivit – görme organlarının mukoza zarının hiperemi, gözlerde ağrı, seröz akıntı;
- dermatit – kızarıklık, cilt tahrişi, kızarıklık, kaşıntı, kabarcıklar;
- Quincke ödemi – solunum yolu dokularının şişmesi, boğulma;
- anafilaksi – bilinç kaybı, solunum aktivitesinin kesilmesi.
Küçük çocuklarda, gıda alerjisinin sık görülen bir biçimi, belirli gıda ürünleri kategorilerine karşı aşırı duyarlılıktır. Patoloji egzama, ürtiker, bağırsak rahatsızlığı, karın ağrısı, hipertermi ile kendini gösterir.
Alerji için ilk yardım
Genellikle, alerji durumunda hastanın acil yardıma ihtiyacı vardır, çünkü gecikme ölümcül bir sonuçla doludur.
Doktorlar gelmeden önce aşağıdaki önlemler alınmalıdır:
- Alerjene maruz kalmayı bırakın.
- Serbest oksijen erişimi sağlayın (boynu ve göğsü sıkıştıran giysilerden kurtarın, pencereyi açın).
- Kurbana bir antihistamin (Zodak, Claritin, Tavegil veya diğerleri) verin.
- Kurbana içmesi için alkali maden suyu verin.
- Zehirli bir böcek ısırığı varsa, o zaman iğneyi çıkarmanız, hasarlı bölgeyi alkolle tedavi etmeniz ve soğuk uygulamanız gerekir.
- Kusmunun aspirasyonunu önlemek için kişiyi yan yatırın.
- Hastanın bilincini kaybetmemesi için konuşmaya devam edin.
Alerji uzmanı, alerjilerin tedavisi için ilerideki stratejiyi belirler. Gerekirse antialerjik ilaçlar, vitaminler, detoksifikasyon ilaçları, diüretikler reçete edilir – yerel uygulama için hormonal merhemler vb. Terapötik diyetin küçük bir önemi yoktur. Kendi kendine tedavi girişimleri etkisizdir ve hastalığın ciddi formlarının gelişmesine yol açabilir.
