Contact van het allergeen met het lichaam (in het bijzonder met het immuunsysteem) veroorzaakt het optreden van allergieën. Levende weefsels zijn beschadigd, er verschijnen een aantal karakteristieke tekenen van verschillende mate van complexiteit.
De belangrijkste taak van het immuunsysteem is om de interne constantheid van het lichaam te waarborgen. Het beschermt cellulaire en macromoleculaire homeostase tegen verschillende vreemde voorwerpen – virussen, toxines, bacteriën, evenals tegen die atypische cellen die in het lichaam worden gevormd als gevolg van pathologische processen.
Het immuunsysteem is een complex mechanisme dat bestaat uit de volgende schakels:
- milt, thymus;
- gebieden van lymfoïde weefsels in de knopen van de darm, lymfeknopen, lymfoïde ring van de keelholte;
- bloedcellen (lymfocyten, antilichamen).
Al deze structuren vervullen bepaalde functies. Sommigen herkennen antigenen, “onthouden” hun structuur, anderen produceren antilichamen, neutraliseren vreemde stoffen, enz. Bij de eerste ontmoeting met het antigeen begint het immuunsysteem er actief tegen te vechten. In het geval van een herhaalde botsing is het lichaam al “gewapend”, het neutraliseert snel de vreemde agent en voorkomt het begin van de ziekte.
Allergiestadia
Het bestaat uit verschillende opeenvolgende fasen:
- Immunologisch (primaire introductie van de stimulus en sensibilisatie) – herhaalde ontmoeting met het allergeen leidt tot de vorming van antigeen-antilichaamcomplexen en ziekte;
- Pathochemisch – immunologische complexen beschadigen het mestcelmembraan, waardoor ontstekingsmediatoren worden geactiveerd en afgegeven aan de bloedbaan;
- Pathofysiologisch – als gevolg van de invloed van ontstekingsmediatoren ontwikkelen zich tekenen van een allergische reactie (verwijding van haarvaten, huiduitslag, productie van grote hoeveelheden slijm, zwelling, bronchospasmen).
Tussen de eerste en tweede fase kan tijd verstrijken, berekend in minuten/uren en maanden (en soms zelfs jaren).
Als het pathochemische stadium snel verloopt, spreken we van een acute vorm van allergie. Het lichaam wordt regelmatig blootgesteld aan vreemde factoren die het immuunsysteem normaal negeert. Allergieën daarentegen veroorzaken overgevoeligheid voor bepaalde middelen. Het is op hen dat zich een sterke allergische reactie begint te vormen.
Soorten allergenen
Er zijn verschillende hoofdcategorieën van externe factoren bij de ontwikkeling van allergische reacties:
- stof, mijten, schimmel;
- voeding (zuivel, eieren, honing, fruit, chocolade, enz.);
- voedingsadditieven, conserveringsmiddelen;
- geneesmiddelen (antibiotica, vitamines, gedoneerd plasma, vaccins);
- gif van insecten, slangen;
- uitwerpselen, speeksel, dierenhaar, vogelpluisjes;
- plantenstuifmeel;
- cosmetica;
- huishoudelijke chemicaliën;
- ultraviolette stralen, kou
Deze factoren worden “exoallergenen” genoemd. Ze veroorzaken verschillende soorten allergische reacties. Er zijn ook irriterende stoffen van endogene genese. Sommige anatomische structuren zijn niet verbonden met het immuunsysteem, wat de norm is (bijvoorbeeld de ooglens).
Bij verwondingen, infecties of andere pathologieën is isolatie verbroken. Een ander mechanisme voor de vorming van allergieën is een verandering in de natuurlijke structuur van weefsels na bestraling, brandwonden, bevriezing. Het immuunsysteem beschouwt in al deze gevallen zijn eigen cellen als een vreemd voorwerp.
Allergische reacties
Er zijn vijf hoofdtypen allergische reacties:
- Anafylactische reacties – bronchiale astma, anafylaxie, urticaria, angio-oedeem, rhinitis, voedselallergieën. Er zijn biologisch actieve stoffen in het bloed (histamine, heparine, bradykinine). Ze veranderen de doorlaatbaarheid van celmembranen, optimaliseren de productie van glandulaire secreties en verhogen de zwelling, bevorderen spasmen van gladde spieren.
- Cytotoxische reacties – medicijnallergie, hemolytische ziekte, bloedtransfusiecomplicaties. Celmembranen zijn beschadigd.
- Immuuncomplexreacties – serumziekte, glomerulonefritis, conjunctivitis, huidallergie, vasculitis, lupus. Het oppervlak van de vaatwanden is bedekt met immuuncomplexen die ontstekingen veroorzaken.
- Late overgevoeligheid – dermatitis, brucellose, tuberculose, implantaatafstoting, enz. Ontwikkelt zich bij herhaald contact met het antigeen. In de regel zijn de lederhuid, de ademhalingsorganen en het spijsverteringskanaal aangetast.
- Stimulerende reacties overgevoeligheid (bijv. thyreotoxicose, diabetes, myasthenia gravis). Antilichamen stimuleren of remmen de activiteit van andere cellen.
Er zijn ook allergische reacties van het directe type (verschijnselen verschijnen onmiddellijk na interactie met het allergeen) en allergische reacties van het vertraagde type (verschijnselen worden niet eerder dan een dag later waargenomen).
Bij een zich snel ontwikkelende allergie werken medicijnen, pollen, voedsel, allergenen van dierlijke oorsprong, etc. als irriterende stoffen. Antilichamen circuleren voornamelijk in biologische vloeistoffen. Er is een alternatieve ontwikkeling van alle stadia van de immuunrespons en ze vervangen elkaar vrij snel. Als de patiënt niet dringend adequate hulp krijgt, kan een acute allergische reactie de dood veroorzaken.
Bij allergieën van het vertraagde type treedt een uitgesproken ontstekingsreactie op met de vorming van granulomen. De oorzaken van allergieën zijn schimmelsporen, bacteriën (veroorzakers van tuberculose, toxoplasmose, kokken, enz.), Serumvaccins, chemische verbindingen, chronische pathologieën, enz.
Allergiesymptomen
Hetzelfde allergeen bij verschillende patiënten kan verschillende manifestaties van de ziekte veroorzaken. Ze zijn lokaal of algemeen, afhankelijk van het specifieke type allergie.
Typische allergiesymptomen:
- rinitis – jeuk, zwelling van het neusslijmvlies, niezen, loopneus;
- allergische conjunctivitis – hyperemie van het slijmvlies van de visuele organen, pijn in de ogen, sereuze afscheiding;
- dermatitis – roodheid, huidirritatie, huiduitslag, jeuk, blaren;
- Quincke-oedeem – zwelling van de weefsels van de luchtwegen, verstikking;
- anafylaxie – bewustzijnsverlies, stopzetting van de ademhalingsactiviteit.
Bij jonge kinderen is een veel voorkomende vorm voedselallergie – overgevoeligheid voor bepaalde categorieën voedingsproducten. Pathologie manifesteert zich door eczeem, urticaria, darmklachten, buikpijn, hyperthermie.
Eerste hulp bij allergieën
Vaak heeft de patiënt dringende hulp nodig in het geval van een allergie, aangezien vertraging een fatale afloop heeft.
Voordat de artsen arriveren, moeten de volgende maatregelen worden genomen:
- Stop de blootstelling aan het allergeen.
- Zorg voor vrije toegang van zuurstof (bevrijd de nek en borst van knellende kleding, open het raam).
- Geef het slachtoffer een antihistaminicum (Zodak, Claritin, Tavegil of andere).
- Geef het slachtoffer alkalisch mineraalwater te drinken.
- Als er een beet van een giftig insect was, moet je de angel verwijderen, het beschadigde gebied behandelen met alcohol, koud aanbrengen.
- Leg de persoon op één kant om aspiratie van het braaksel te voorkomen.
- Blijf praten zodat de patiënt het bewustzijn niet verliest.
De allergoloog bepaalt de verdere strategie voor de behandeling van allergieën. Indien nodig worden anti-allergische geneesmiddelen, vitamines, ontgiftingsmiddelen, diuretica voorgeschreven – hormonale zalven voor lokale toepassing, enz. Het therapeutische dieet is niet onbelangrijk. Pogingen tot zelfbehandeling zijn niet effectief en kunnen leiden tot de ontwikkeling van ernstige vormen van de ziekte.
