칼륨은 항상성, 즉 신체의 균형에 중요한 전해질입니다. 그것은 무엇보다도 근육의 정확한 수축과 작용, 심장의 에너지 대사에 영향을 미칩니다.
산-염기 균형의 유지를 제공합니다. 중요한 정보는 결핍과 과잉이 모두 위험할 수 있다는 것입니다. 따라서 가능한 칼륨 보충제를 신중하게 고려해야 합니다!
혈중 정상 칼륨
칼륨의 일일 평균 섭취량은 약 100mmol이며 그 중 90%는 신장을 통해 배설되고 5%는 땀으로, 5-10%는 대변으로 배설됩니다.
인체에 있는 대부분의 칼륨은 세포 내 구획에서 발견되며, 이는 칼륨의 90%(3500-4000mmol)가 전체 전신 칼륨 풀임을 의미합니다.
- 75%는 근육에 있습니다.
- 7-8%는 간과 적혈구에서 발견됩니다.
- 세포외액에는 약 10%가 포함되어 있으며 그 중 1%만 혈장에 있습니다.
- 칼륨의 8-9%는 골격에 있습니다(놀랍고 기억에 남음).
성인의 정상적인 칼륨 값은 혈청 3.6-5mmol / l, 전혈 43.5-48.7mmol / l입니다. 신체의 전해질 균형에 대한 더 나은 아이디어를 위해 나트륨, 칼슘 및 마그네슘과 같은 다른 요소의 농도를 결정하는 것도 좋습니다.
칼륨 기능
칼륨의 가장 중요한 역할은 올바른 이온 균형을 조절하고 유지하는 것입니다. 또한 칼륨은 다음을 포함하여 우리 몸에서 동등하게 중요한 많은 기능을 수행합니다.
- pH 및 삼투압 조절을 돕습니다.
- 세포막의 투과성을 증가시킵니다.
- 췌장에서 인슐린 방출에 참여
- 많은 세포 효소를 활성화합니다.
- 적절한 수축과 근육 기능에 영향을 줍니다.
- 심장 근육의 경우 심장의 에너지 대사에 영향을 미치는 충동의 생성 및 전도에 관여합니다.
- 산-염기 균형 유지
- 단백질 합성 및 탄수화물 대사 과정에 참여합니다.
식품의 칼륨
최소 칼륨 요구량에 대한 현재 권장 사항은 약 40-50mmol/day입니다. 연구에 따르면 도시 지역 주민들은 하루 평균 약 60mmol을 소비합니다. 이것은 칼륨 섭취량이 하루에 25mmol에 불과한 노인에게 좋지 않습니다.
칼륨이 함유된 식품:
- 고기 및 생선 – 가금류, 송아지 고기, 돼지고기, 대구, 넙치, 송어, 잉어, 고등어, 생선 및 육류 통조림, 훈제 생선
- 시리얼, 시리얼, 밀기울 – 메밀, 호밀, 보리;
- 대부분의 야채 – 콩류 씨앗(흰콩), 감자, 고구마, 방울양배추, 토마토, 양 고추 냉이, 비트, 비트, 파슬리, 브로콜리, 호박, 순무, 마늘, 시금치
- 대부분의 과일 – 아보카도, 수박, 구스베리, 복숭아, 바나나, 감귤류, 라즈베리, 멜론, 살구, 건포도, 포도, 체리
- 씨앗, 견과류 및 말린 과일 – 호두, 헤이즐넛, 피스타치오, 아몬드, 호박씨, 해바라기 씨, 양귀비 씨, 말린 살구, 자두, 건포도, 무화과, 대추,
- 기타 – 코코아, 볶지 않은 코코아 콩으로 만든 초콜릿, 농축 토마토와 같은 농축액, 갓 짜낸 과일 및 야채 주스
저칼륨혈증 및 고칼륨혈증
칼륨은 신체에 가장 풍부한 양이온 중 하나입니다. 세포외 칼륨 농도는 3.5-5.0mmol/l 범위 내에서 유지되어야 합니다. 생리학적 조건에서 세포내액과 세포외액 사이에는 농도차가 매우 크다는 점에 유의해야 합니다.
세포막의 양쪽에 소위 농도 구배가 존재하기 때문에 심장 근육을 포함한 근육 세포의 적절한 기능이 가능합니다.
칼륨 이온의 농도를 변경하는 것이 특히 심장 부정맥, 심장 마비 또는 관상 동맥 질환이 있는 사람들에게 매우 중요하다는 것은 오랫동안 알려져 왔습니다.
고칼륨혈증(과도한 칼륨)
고칼륨혈증에 대한 단일한 일반적인 정의는 없지만 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
- 가벼움 – 혈청 칼륨 수치가 5.5-5.9meq/l 범위일 때 발생
- 보통 – 혈청 내 칼륨 농도가 6.0-6.4meq/l 범위일 때 발생
- 심각 – 6.5meq/l 이상의 농도
고칼륨혈증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 신부전 – 급성 및 만성 신부전, 칼륨 배설 기능 장애(예: 부신 기능 부전),
- 애디슨병;
- 횡문근 융해증 또는 근육 붕괴;
- 세포에서 칼륨 누출 증가(세포 파괴, 산증),
- 중대한 화상;
- 약물 – ACE 억제제(안지오텐신 전환 효소 억제제), 알도스테론 길항제 등
- 패혈증;
- 과도한 칼륨 섭취 – 식이 요법 또는 과도하고 부적절한(!) 보충의 결과입니다.
고칼륨혈증의 증상, 특히 경증에서 중등도는 경미할 수 있으며 대부분 우연히 발견됩니다. 심한 고칼륨혈증은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 혼란, 무관심, 부적절한 자극 감각과 같은 신경계 장애
- 근력 감소, 피로, 경련, 심지어는 특히 하지의 근육 마비, 이완성 마비와 같은 근육계 장애
- 서맥, 수축기 외, ECG 변화와 같은 심장 장애
고칼륨혈증을 치료할 경우 혈청 내 칼륨 이온 농도를 측정하고 ECG 사진을 찍어 이를 바탕으로 심장 근육을 보호하고 칼륨 이온을 세포 내로 이동시키는 3가지 치료법을 처방해야 한다. 몸에서 칼륨 이온을 제거하십시오.
저칼륨혈증(칼륨 결핍)
두 번째, 칼륨 결핍으로 인한 훨씬 더 흔한 질병은 저칼륨혈증입니다. 고칼륨혈증의 경우와 마찬가지로 저칼륨혈증으로의 구분도 여기에서 고려됩니다.
- 경증 – 3.5mEq/L 미만의 혈청 칼륨 농도
- 보통 – 2.5-3.0meq/l 범위의 칼륨 농도
- 심각 – 2.5mEq/l 미만의 칼륨 농도
저칼륨혈증의 증상은 주로 칼륨 결핍의 기간, 강도 및 기타 전해질의 추가 장애 및 산-염기 균형에 따라 달라집니다. 칼륨 결핍은 종종 마그네슘 결핍을 동반한다는 사실에 주목할 가치가 있습니다.
저칼륨혈증의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 횡문근 조직 파괴를 포함한 평활근 수축 장애(횡문근 융해증),
- 변비, 장폐색 및 마비를 포함한 부드러운 근육 약화
- 심장 리듬 장애;
- 신장 기능 장애
- 과잉행동, 혼수, 집중력 저하, 졸음, 과도한 갈증, 비정상적인 자극 감각과 같은 말초 및 중추 신경계 장애
저칼륨혈증의 가장 흔한 원인은 이뇨제(루프 이뇨제, 티아지드계 이뇨제, 디우라미드), 강한 설사제, 만성 설사, 영양실조, 저칼륨 식이, 신장에 의한 과도한 칼륨 손실(일차 및 이차 고알도스테론증, 당뇨병성 케톤산증, 과도한 이뇨 상태)입니다. . 칼륨은 소화관(설사, 구토, 누공)과 피부(과도한 발한, 화상)를 통해 손실됩니다.
저칼륨혈증은 생명을 위협하는 상태이며 가능한 한 빨리 칼륨 결핍을 교정하는 것을 목표로 해야 한다는 것을 기억하십시오.
칼륨 보충제
우리는 현재 시장에서 유기 및 무기 칼륨 염에 접근할 수 있습니다. 약국에서는 정제, 칼륨 방출이 지연된 마이크로 캡슐, 시럽, 발포성 정제와 같은 모든 형태의 칼륨 제제를 찾을 수 있습니다. 또한 칼륨은 거의 모든 비타민 및 미네랄 제제에 존재합니다.
무기 화합물에는 아황산염, 염화물, 탄산염 및 산화물이 포함됩니다. 유기 화합물은 차례로 구연산염, 글루콘산염 및 푸마르산염입니다.
칼륨에 대한 필요성이 증가한 사람들은 우선 운동선수, 땀을 많이 흘리는 사람, 알코올 중독자, 저칼륨 식이요법을 하는 사람, 염분을 많이 섭취하는 사람입니다. 아픈 사람의 경우 칼륨 요구량이 증가합니다.
- 폭식증이나 거식증이 있는 사람
- 소화기 장애가 있는 사람 – 잦은 구토 및 설사
- 당뇨병;
- 울혈성 심부전 환자
- 화상 환자
심각한 부작용의 가능성으로 인해 칼륨 보충에 대한 결정은 전문적인 의학적 조언과 밀접하게 연결되어야 합니다!
칼륨과 다른 약물의 상호작용
- ACE 억제제, 고혈압 약물 – 칼륨 수치를 증가시킵니다. ACE 약물로 인한 칼륨 수치 상승은 신장 기능이 손상된 사람과 당뇨병 환자에게 더 흔합니다.
- 디곡신 – 혈중 칼륨 수치가 낮으면 디곡신 독성 가능성이 크게 높아집니다.
- 마그네슘 – 칼륨 저류 장애로 인한 마그네슘 결핍 및 그 반대 – 과도한 칼륨 수치는 마그네슘 흡수에 영향을 줄 수 있습니다.
- 나트륨 – 과도한 나트륨 섭취는 칼륨(나트륨 길항제)을 제거할 수 있습니다.
