現代社会では、もはや「美容注射」なしの美容は考えられません。注射技術は、非常に多くの人々の生活に不可欠な部分となっています。熟練した手による有効性、アクセスしやすさ、安全性により、この種の加齢に伴う変化の補正が、皮膚の問題と闘う際に選択される技術の台座へと促進されてきました。
患者にとって、そのような医療介入の特定の方法のいくつかの側面を理解することが重要です。なぜなら、ほとんどの人はその意味すら理解していないからです。そして、これは悪徳美容師による患者の欺瞞の手助けとなります。私の臨床現場では、正確に何を選択薬として使用するのか、それがどのようなリスクと結果をもたらすのか、どのような利点と予測結果が得られるのかが分からない患者によく会います。医療処置の最初の段階で、患者からインフォームド・自発的同意を得て、プロセスの詳細をすべて伝えることが非常に重要です。
どのような侵襲的な介入方法にも多くのリスクが伴いますが、経験豊富な専門家によってリスクが計算され、可能な限り最小限に抑えられます。皮膚は環境から私たちを守る保護バリアであることを理解することが重要です。そして、たとえ針を使ってでも、私たちはこのバリアを破壊します。さらに、皮膚自体も多くの病気を抱えている器官であり、この器官を扱うときは、基礎疾患を悪化させないように、注意深い医師がそれらの病気を知っておく必要があります。平凡な話ですが、皮膚に斑点があり、腫瘍学について示唆的な考えがある場合、患者を腫瘍専門医と皮膚科医に紹介し、そこに針を刺さないのは論理的であり、腫瘍性腫瘍を発症するリスクが高まります。転移に至るまでの過程。
さらに、皮膚の裏側には膨大な数の血管と神経が通っており、特定の領域の解剖学的構造を知らなくても、大きな血管が損傷を受ける可能性があります。それらが損傷すると、患者は良くても血腫を患い、最悪の場合、血液供給の低下、いわゆる虚血、および損傷した血管から血液が供給されていた器官または組織の死を引き起こすことになります。
血腫も危険な場合があります。それはすべてサイズによって異なります。大きな血腫は周囲の臓器や組織を圧迫し、血液供給を妨害し、壊死を引き起こす可能性があります。私たちは皮膚に損傷を負っているため、特定の条件や要因の下では、感染症が血腫に入り込み、これが化膿する可能性があります。
神経終末が損傷した場合、患者はよくて急性の痛みを経験し、最悪の場合、この神経が支配する人体の領域の感度と可動範囲の侵害を経験します。
侵襲的針処置の一般的な危険性について検討したという事実に加えて、特定の薬剤の投与によりよく見られる特定の合併症が多数あります。
ヒアルロン酸をベースにした製剤を使用する場合、製剤の緻密なテクスチャーを考慮することが重要であり、過剰に投与すると周囲の組織に圧力をかける可能性があります。また、そのようなヒアルロン酸製剤は、重力や筋肉の収縮などの他の力の影響を受けて、高密度の領域からより緩い領域に移動する可能性があります。
たとえば、目の領域を作業する場合、不適切な注入技術やその他の多くの要因により、ヒアルロン酸が目の後ろの組織に移動し、視神経の圧迫を引き起こし、失明につながる可能性があります。そして、この合併症に対処できるのは、緊急に講じられる一連の医療措置だけです。薬が誤って使用されると、患者の輪郭に顕著な欠陥が生じる可能性もあります。この欠陥が時間内に除去されない場合、その後外科的操作が必要になりますが、これには追加の経済的負担は言うまでもなく、すでに独自のリスクと合併症が伴います。
ボツリヌス毒素をベースにした製剤にも独自の特徴があり、どの筋肉を固定でき、どの筋肉を固定できないかを理解することが重要です。薬を正しく配布する方法。特定の要因と合併症の発症を考慮すると、得られる最良の場合は運動筋の非対称性であり、最悪の場合、臓器機能の喪失または仕事の中断が発生し、その結果として一時的な障害が発生します。
メソセラピーに関しては、ほとんどの場合、薬剤はすべて多成分であるため、薬剤の組成を正確に知ることが重要です。また、病歴の聴取が不十分な場合、急性アレルギー反応が起こる可能性があり、患者にとって好ましくない結末を迎える可能性があります。
美容における侵襲的な注射方法の使用の特殊性に基づいて、私たちは物事の論理に従って、現時点でのあらゆる種類の感染症、慢性疾患の悪化など、その使用に対する禁忌を自信を持って強調しています。
自己免疫疾患の既往歴がある場合は、たとえ寛解状態であっても、細心の注意を払ってください。腫瘍性疾患。怪我はまだリハビリ中。妊娠中、授乳中は注意が必要です。薬物またはその成分に対する不耐性。薬やその他の物質に対するアレルギー反応。
基礎疾患を治療するために薬を服用する場合は注意してください。薬物相互作用を調べ、合併症のリスクを予測することが重要です。
子供時代。小児を扱う医師の資格だけでなく、科学的根拠に基づいた医療の枠組みの中で、小児患者への薬物使用の安全性を示す研究も考慮する必要がある。
これらすべては、注射美容における患者への侵襲的介入の特徴のほんの一部にすぎません。そして、資格のある医師だけがすべてのリスクを適切に評価し、合併症のすべてのリスクを排除しながら、人にとって安全な処置を行うことができます。
若さと美しさを求めて、多くの人が注射やさまざまな薬物の投与などの侵襲的な処置に頼っています。ただし、そのような一歩を踏み出す前に、これらの若返り方法に伴う可能性のある危険性と禁忌を理解することが重要です。それらのいくつかについて説明しましょう。
侵襲的処置の危険性と禁忌
免疫力の低下
風邪をひくと体がさらに脆弱になります。免疫システムが弱まると、侵襲的処置による合併症のリスクが大幅に増加します。したがって、医師は風邪や他のウイルス性疾患の際にはそのような処置を控えることを推奨しています。
腫瘍学
がん生存者は、完全に回復するまで、および寛解後少なくとも 5 年間は侵襲的処置を控えることをお勧めします。これは、体内への異物の導入が、すでに弱っている体にとってさらなるストレスになる可能性があるという事実によるものです。
自己免疫疾患
免疫系が身体自身の細胞を攻撃する自己免疫疾患は、侵襲的処置に対する重大な禁忌です。異物の導入に対する体の反応は予測不可能であり、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
てんかんおよび気管支喘息
てんかんまたは気管支喘息がある場合、侵襲的処置を行う場合は特に注意する必要があります。手術中に発作や喘息発作が発生した場合、重篤な合併症を引き起こし、患者の生命を脅かす可能性があります。
妊娠と授乳
妊娠および授乳中も侵襲的処置の禁忌です。体内に異物が入ると、胎児や授乳中の母親の健康に悪影響を与える可能性があります。授乳終了後、侵襲的処置を行う前に、ホルモンレベルが回復するまで少なくとも2〜3か月待つことをお勧めします。
その他の禁忌
急性期の血液凝固障害や感染症も侵襲的処置に対する重大な禁忌です。さらに、活性物質に対するアレルギー反応や患者の全身状態の特性などの要因を考慮する必要があります。
危険区域と予防措置
患者は、活発な表情によって生じた眉間のしわを伸ばしたいという要望で美容師に相談することがよくあります。ただし、筋肉を弛緩させるために毒素を使用する代わりに、その領域に充填剤を注射する専門家もいます。眉間は解剖学的にも血行的にも複雑なため、これは非常に危険です。
最初に筋肉を弛緩させずに眉間の領域にフィラーを注入すると、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。筋肉が収縮すると、フィラーが移動し始め、顔の皮膚に凹凸が形成されます。さらに、充填剤が眼窩上動脈に入ると塞栓を引き起こし、視力喪失につながる可能性があります。
専門家は、眉間の領域へのフィラーの注射を避け、筋肉を弛緩させるために毒素を使用することを強く推奨しています。この分野での作業には特別な注意と顔の解剖学的知識が必要です。操作を誤ると、視力喪失などの取り返しのつかない結果が生じる可能性があります。
眉間領域にフィラーを注入することに加えて、患者に深刻な結果をもたらす可能性のある危険な処置が他にもあります。これらのプロシージャの 1 つはスレッドを使用するものです。専門家が間違った層や深すぎると、顔面神経またはその枝の麻痺が起こる危険性があります。
顔面神経麻痺は、顔面領域の感覚と運動活動の喪失を引き起こす可能性があります。このような損傷からの回復は困難または不可能な場合があり、神経外科医への紹介が必要です。
さらに、血管に充填剤を注入する際には、塞栓症の可能性について言及することが重要です。手術前に吸引検査を行うことで、針が血管内にあるかどうかを判断できます。これは、血管の閉塞や塞栓症などの重篤な合併症を回避するのに役立つ重要な予防措置です。
フィラーを注入する前に吸引検査を行うことの重要性は医療界で議論されており、これはリスクを回避するためにすべての美容専門家にとって必須の実施であるべきです。
美しさと若さを保つには、安全かつ意識的に取り組む必要があります。侵襲的処置を受けることを決定する前に、自分の健康状態を慎重に評価し、経験豊富な専門家に相談し、すべてのリスクと禁忌を考慮することが重要です。
禁忌を遵守することは、重篤な合併症を回避し、長年にわたって健康と美しさを維持するのに役立ちます。
外科医が美容注射後に遭遇する合併症
残念ながら、幅広い化粧品が登場し、新しい技術が導入されているにもかかわらず、形成外科医である私は、美容処置後に合併症に遭遇することが増えています。これらは主に、ヒアルロン酸ベースのフィラーの不適切な使用または未試験の薬剤の使用の結果であり、最終的にフィラーの移動、その周囲のカプセルの形成につながり、その後炎症を引き起こし、さらには体全体の全身反応さえも引き起こします。
最も危険な領域は眼窩下領域であり、美容師はフィラーを使用して鼻涙溝を除去しようとします。この領域でのヒアルロン酸製剤の使用は、原則として好ましくありません。症例の 70% で、フィラーの浸透により、下まぶたの端に沿って「隆起」が形成されます。フィラーは表層に導入されると繊維膜で覆われ、触れると硬くなり、外科的にのみ除去できます。
さらに重篤な合併症も発生します。眼窩領域の動脈におけるヒアルロン酸粒子の塞栓症で、発見が遅れると失明につながる可能性があります。この合併症は、薬剤の投与中に血管が損傷した場合に発生するため、眼窩領域へのフィラーの配置は、解剖学的構造についての深い知識を持って、非常に慎重かつ慎重に実行する必要があります。
充填剤の移動もあらゆる場所で発生します。このような合併症を抱える患者は、移動した充填剤が不快感を引き起こし、炎症を起こし、顔の輪郭を変形させ始めると、形成外科医を訪れます。このような患者の場合、常に最初に皮膚と顔の軟組織の超音波スキャンが実行され、必要に応じて MRI が続きます。
線維性被膜は周囲の組織にしっかりと付着しており、場合によっては神経や血管がこの集合体に入り込む可能性があるため、フィラー残存物の外科的除去は容易な作業ではありません。ヒアルロン酸充填剤の注入に代わる安全な代替手段として、私は顔面リポフィリングをお勧めします。これは、前腹壁の領域から患者自身の脂肪組織を採取し、すでに処理された自己脂肪を顔面領域に導入するものです。
あなた自身の脂肪は間違いなく炎症反応を引き起こしません、それはより可塑性があり、顔の組織の上に柔らかくあります。 「似たものは似たもの」の原則に従って、皮下脂肪がよく発達している顔の領域に自己脂肪がよく根付きます。リポフィリングは、その可塑性と安全性により、審美的な問題だけでなく、傷跡の矯正にも行われています。
