La depressione è un disturbo emotivo che si riferisce a stati affettivi. I sintomi principali sono l’umore basso, l’apatia, la malinconia e l’anedonia, cioè l’incapacità di provare piacere.
Le persone che soffrono di depressione possono avere difficoltà a svolgere attività mirate, concentrarsi e prendere decisioni serie. Inoltre, la malattia può avere manifestazioni fisiologiche sotto forma di bisogni sessuali, disturbi del sonno e disturbi del tratto gastrointestinale.
La depressione ha un decorso di fase. Se alla fase depressiva si unisce la fase maniacale, questo disturbo si chiama bipolare ed è considerato più grave e grave. Quanto dura la depressione dipende dal suo tipo. In media, la sua durata va dai 6 agli 8 mesi. Se la sua durata è superiore a due anni, tale depressione è chiamata cronica.
Cenni storici
La depressione è stata scoperta per la prima volta dall’umanità nell’antichità. A quel tempo, Ippocrate descrisse questo stato con il termine “malinconia” e notò che dipendeva da influenze esterne: il tempo, la stagione.
Tuttavia, le prime informazioni sulla depressione come malattia sono apparse negli anni ’50. secolo scorso negli Stati Uniti, quando iniziarono ad apparire i primi farmaci: gli antidepressivi.
Segni e sintomi della depressione variano in tempi, gravità, numero e frequenza.
Sintomi depressivi
- abbassamento dell’umore;
- anedonia (ridotta capacità di godere);
- bassa autostima;
- perdita di interesse per la vita;
- riduzione dell’appetito;
- umore pessimista;
- concentrazione compromessa;
- attività motoria e mentale inibita;
- tendenze suicide
Il decorso clinico della depressione è determinato non solo dalla sua gravità, ma anche dall’età e dal sesso del paziente. Quindi, ad esempio, le donne soffrono di disturbi depressivi molto più spesso degli uomini, il che è associato alle peculiarità dei loro livelli ormonali.
Gli uomini tendono a negare l’esistenza di eventuali problemi di salute, soprattutto quando si tratta del loro stato mentale. Ecco perché la diagnosi di depressione nella metà maschile della popolazione è difficile e richiede un approccio approfondito.
Oltre ai sintomi generali della depressione maschile, sono anche caratteristici:
- perdita di interesse per cose che prima davano piacere;
- letargia;
- aggressività;
- ostilità verso altre persone;
- cambiamenti nel comportamento sessuale;
- Maggiore irritabilità.
La depressione nelle donne è legata all’età. Spesso si verifica nelle donne che sono andate in pensione e durante l’inizio della menopausa. I sintomi sono particolarmente pronunciati in coloro che non hanno messo su famiglia entro una certa età e per questo hanno perso il loro significato sociale.
La metà femminile della popolazione è più soggetta a disturbi psicotici. Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali che si verificano durante la vita di una donna. È più suscettibile alle influenze esterne e interne.
La connessione tra menopausa e depressione sta nel fatto che durante la menopausa lo stato psico-fisico di una donna subisce dei cambiamenti. Una donna reagisce dolorosamente a molte cose ed è emotivamente instabile. Inoltre, lo sviluppo della depressione è spesso osservato nelle donne dopo quarant’anni.
Sintomi della depressione nelle donne
- aumento dell’irritabilità;
- insicurezza;
- Colpa ingiustificata;
- sbalzi d’umore improvvisi in un breve periodo di tempo;
- isolamento in se stessi e nei propri problemi.
La depressione è molto meno comune nei bambini che negli adulti.
Sintomi di depressione nei bambini
- diminuzione dell’appetito, rifiuto di mangiare;
- disturbi dissonnici;
- eccitazione e inibizione psicomotoria;
- bassa autostima;
- colpa inadeguata;
- sentirsi inutili;
- comportamento aggressivo, ritiro e ritiro da altre persone;
- deterioramento del rendimento scolastico.
Sintomi della depressione negli adolescenti
I sintomi della depressione negli adolescenti sono simili a quelli dei bambini. Un segno distintivo della depressione nell’infanzia e nell’adolescenza è la comparsa di una maggiore irritabilità.
L’esperta Nadezhda Efremova, psicoterapeuta-regressologa commenta:
E non è sempre chiaro cosa fare con questi sentimenti. È fantastico se viene mantenuta la vicinanza con i genitori e il bambino può condividere con loro le sue esperienze. Ma per la maggior parte, durante questo periodo, il bambino cerca di stare con entrambi i piedi sul terreno sconnesso, dove non può più identificarsi come bambino, e ancora non sa come comportarsi come un adulto.
Durante questo periodo, desidera davvero separazione, libertà e riconoscimento dei suoi confini. Allo stesso tempo, più che mai, ha bisogno di un adulto che gli sia vicino e mantenga il suo stato emotivo, spiegando e masticando alle molecole cosa gli sta accadendo. Purtroppo, la maggior parte degli adulti semplicemente non sa come. Pertanto, il bambino viene lasciato solo con un sé completamente nuovo. Non sa cosa fare di se stesso, non c’è nemmeno chiarezza su cosa verrà dopo.
Non dimentichiamo che questo periodo segna anche la fine della scuola e la scelta di un futuro istituto di istruzione superiore. E questa, ovviamente, è la ciliegina sulla torta dei suoi stati oscuri. Immagina di non sapere dove andare, cosa fare, perché hai certe emozioni ora, perché il tuo corpo sta cambiando e se quello che ti sta succedendo è normale, e in quel momento tua madre entra nella stanza e dice: “Dobbiamo decidere urgentemente su una carriera per il futuro. Rappresentato? Pensi che sia facile essere in un mondo del genere? Certo che è difficile.
Tutto ciò che possiamo fare da adulti per i nostri figli durante questo periodo è solo dare loro la libertà, continuare a guardarli in modo che si sentano al sicuro e fidati, e raccontare loro ancora e ancora cosa sta succedendo loro. .
Tipi di depressione
- La depressione ciclonica è causata dai cambiamenti stagionali che si verificano all’esterno e si osserva durante le stagioni autunnali e invernali.
- La depressione anestetica è caratterizzata dalla comparsa di emozioni alienate, quando una persona non può entrare in empatia con gli altri ed è insensibile verso se stessa e i propri cari.
- depressione creativa è un evento comune tra le persone le cui attività professionali sono legate alla creatività. La mancanza di ispirazione può portare a umore basso, irritabilità e ritiro.
- Con la depressione nascosta (mascherata), non ci sono sintomi classici della malattia. Il paziente è convinto di soffrire di una patologia somatica o di un disturbo nevrotico. È richiesta una diagnosi differenziale.
- La depressione durante la gravidanza.Il disturbo depressivo durante la gravidanza è associato a cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo della madre. Esistono anche depressioni prenatali, il cui verificarsi è spiegato da aspetti psicologici e somatici. Il modo di vivere di una donna sta cambiando, è consapevole della sua responsabilità e di un nuovo ruolo sociale. C’è anche la depressione postpartum.
- depressione cerebrale in un neonato è una condizione caratterizzata da scambi gassosi alterati e mancanza di ossigeno. Questo porta all’inibizione del sistema nervoso centrale, della respirazione e della circolazione.
- La depressione post-vacanza o blues è uno stato dopo una vacanza, caratterizzato da apatia, stress, desiderio, riluttanza ad andare al lavoro. Più spesso, tale depressione si manifesta a causa di un cambiamento radicale delle condizioni meteorologiche (sole splendente, caldo, mare e pioggia, fanghiglia, ottusità), la necessità di tornare al lavoro, un cambiamento cardinale nel proprio regime e una vacanza infruttuosa.
Ragioni
Le cause esatte della depressione clinica non sono state completamente stabilite. Ad oggi, ci sono una serie di ipotesi e teorie scientifiche. La depressione può essere causata sia da fattori interni che esterni.
In precedenza, erano apparse informazioni sull’identificazione dei “geni della depressione”, ma nel 2019 questi dati sono stati confutati.
Spesso, il disturbo depressivo si verifica sullo sfondo di malattie somatiche. La depressione somatizzata può derivare da:
- Morbo di Alzheimer;
- lesione cerebrale traumatica;
- influenza;
- malattie oncologiche;
- intossicazione cronica;
- disfunzione tiroidea;
- lesioni aterosclerotiche dei vasi cerebrali.
È stata trovata anche un’associazione tra VSD e depressione. Le persone che soffrono di distonia neurocircolatoria sono più inclini allo sviluppo di uno stato depressivo, poiché la loro sfera emotiva è caratterizzata da una maggiore labilità.
La depressione è anche un effetto collaterale di alcuni farmaci. Si chiama farmaco (iatrogeno) ed è associato all’uso di levodopa, farmaci benzodiazepinici e corticosteroidi. L’uso a lungo termine di antipsicotici porta alla depressione neurolettica. Può essere vitale.
Se non è possibile identificare una causa esterna, tale depressione è chiamata endogena, cioè derivante da cambiamenti interni.
Test di depressione
La diagnosi di depressione consiste in diverse fasi:
- proiezione;
- valutazione clinica (test di depressione e parere medico);
- Valutazione dei sintomi individuali (ansia, tendenze suicide, anedonia).
Ad oggi, la diagnosi di depressione si basa sull’uso di questionari e sull’esperienza medica. Per lo screening di un disturbo depressivo, vengono eseguiti vari test per determinare l’autostima. Questi includono quanto segue:
- Scala Zang per la depressione autodichiarata. Le risposte sono valutate da 1 a 4: mai, qualche volta, spesso, sempre. Risultati: 20-49 – normale; 50-59 – lieve depressione; 60-69 – depressione moderata; 70 e oltre – grave depressione. La procedura di test completa con elaborazione richiede 20-30 minuti.
- Scala della depressione di Beck.La Beck Depression Scale è un test psicologico per la depressione somministrato da uno psicologo qualificato. Inoltre, al momento, i test possono essere completati e completati in modo indipendente. Il Beck Depression Test valuta ogni categoria su una scala da 0 a 3 man mano che i sintomi aumentano di gravità.
- Hamilton Depression Rating Scale è uno strumento che è stato sviluppato per valutare la condizione dei pazienti depressi prima, durante e dopo il trattamento. Questa tecnica è ampiamente utilizzata nella ricerca clinica e nella pratica medica.
- La scala della depressione di Zung ha un’elevata sensibilità e specificità.
- The Hospital Anxiety and Depression Scale si compone di due parti: una valutazione del livello di ansia e depressione.
Come uscire dalla depressione
Il trattamento di un disturbo depressivo consiste nell’influenzare il fattore eziologico (causa) e adottare misure per prevenirne l’ulteriore influenza.
Quindi, ad esempio, il trattamento della depressione stagionale viene effettuato utilizzando la terapia della luce e camminando all’aria aperta con tempo sereno e soleggiato. Il trattamento per la depressione iatrogena consiste nell’interrompere il farmaco che ha causato i sintomi.
Gli specialisti trattano la malattia a diversi livelli:
- farmacologo – sull’uso biochimico di droghe;
- psicologo e psicoterapeuta – sul piano cognitivo e comportamentale selezionando metodi efficaci contro la depressione.
Sia la terapia farmacologica che la medicina alternativa aiutano a uscire dalla depressione. Questi includono la fitoterapia, l’ipnosi, la meditazione, l’uso della musica e il massaggio per la depressione.
Stile di vita
È inoltre necessario prestare attenzione allo stile di vita del paziente e aderire ai seguenti principi:
- la nutrizione per la depressione dovrebbe essere equilibrata e razionale;
- aggiungi alimenti alla tua dieta che aumentano i livelli di serotonina e l’umore – banane, cioccolato sono efficaci contro la depressione;
- dovrebbero essere presenti passeggiate quotidiane all’aria aperta;
- attività fisica dosata (esercizi mattutini, yoga).
Conseguenze della depressione
Una grande percentuale di depressioni rimane non diagnosticata a causa del fatto che i pazienti cercano di rimanere in silenzio sui loro sintomi. Ciò è dovuto ai seguenti fattori:
- paura della necessità di assumere antidepressivi e lo sviluppo di effetti collaterali da parte loro;
- il desiderio di far fronte ai propri problemi da soli;
- paura che qualsiasi informazione relativa a problemi di salute mentale venga a conoscenza di altri, e in particolare del datore di lavoro.
La mancanza dello screening necessario e del trattamento tempestivo porta a gravi conseguenze della depressione. Un trattamento inadeguato o la sua assenza possono portare a una conseguenza irreversibile: lo sviluppo di depressione prolungata e suicidio.
Si può morire di depressione?
Spesso, una grave depressione porta a una diminuzione dell’appetito e al rifiuto di mangiare. Un grave esaurimento può causare disfunzioni d’organo e morte. Questi pazienti richiedono cure intensive. Inoltre, con un disturbo depressivo vitale, i pazienti lamentano non solo malinconia e ansia, ma anche dolore somatico.
Conclusioni
Il trattamento della depressione deve essere effettuato sotto la supervisione del medico curante. La nomina di farmaci e terapia non farmacologica viene effettuata con la partecipazione di uno psichiatra e su base individuale. Prima di usare droghe, consulta uno specialista che selezionerà il rimedio e il dosaggio necessari per te.
