Thiếu ngủ là tình trạng thiếu ngủ, liên quan đến việc không thể thỏa mãn một trong những nhu cầu sinh lý cơ bản của con người.
Mặc dù thực tế là giấc ngủ được coi là phần còn lại của cơ thể, nhưng trong quá trình này có rất nhiều quá trình phục hồi và xây dựng. Trong khi ngủ, huyết áp giảm, nhiệt độ cơ thể giảm xuống và chúng ta thở chậm hơn. Phản ứng đối với các kích thích phát ra từ môi trường bên ngoài bị giảm sút. Năng lượng được tạo ra đảm bảo duy trì các quá trình sống tự trị cần thiết.
Thiếu ngủ khiến hệ thần kinh trung ương bị kích thích liên tục và tái tạo các mô và cơ quan không đúng cách. Hậu quả của việc thiếu ngủ, được coi là mệt mỏi trầm trọng, làm giảm sự chuẩn bị về tâm sinh lý vào ngày hôm sau, một người kém hoạt động và khó tập trung.
Các giai đoạn cơ bản của giấc ngủ
Giai đoạn chuyển động mắt không nhanh (NREM)
Giấc ngủ sâu, trong đó chuyển động chậm của mắt được ghi nhận. Đây là giai đoạn đầu của giấc ngủ, thường kéo dài đến 100 phút. Giai đoạn ngủ không REM được chia thành bốn giai đoạn, dẫn đến giấc ngủ ngon và sâu. Ở giai đoạn đầu tiên, với đôi mắt nhắm nghiền, những suy nghĩ không mạch lạc nảy sinh. Giảm nhạy cảm với các kích thích bên ngoài. Kiểm tra điện não đồ cho thấy chuyển động của mắt chậm hơn, xuất hiện sóng theta và biến mất sóng alpha.
Ở giai đoạn thứ hai, sự nhạy cảm với các kích thích bên ngoài trở nên tồi tệ hơn và nhãn cầu ngừng chuyển động. Mặc dù thiếu nhận thức, sự thức tỉnh có thể nhanh chóng. Giai đoạn thứ ba là giai đoạn chuyển sang giấc ngủ sâu, và theo bản ghi điện não đồ, sóng delta xuất hiện trong não. Giai đoạn cuối cùng, thứ tư của giai đoạn ngủ không REM được gọi là sóng chậm, trong đó hình ảnh xuất hiện, chuyển động cơ thể hoặc mộng du xảy ra. Giai đoạn thứ tư bước vào giai đoạn REM.
Giai đoạn REM (chuyển động mắt nhanh)
Ngủ nhẹ, mắt chuyển động nhanh. Trong giai đoạn này, kéo dài khoảng 15 phút, những giấc mơ xảy ra do não bộ hoạt động nhiều. So với giai đoạn NREM, nhịp thở nhanh và ít đều đặn hơn, nhịp tim tăng lên chứng tỏ cơ tim đang hoạt động mạnh hơn. Các giai đoạn của giấc ngủ REM thường kéo dài từ 5 đến 30 phút, xen kẽ các chu kỳ với giấc ngủ không REM. Tình trạng buồn ngủ quá mức vào ban ngày do giấc ngủ REM gây ra là một tình trạng y tế được gọi là chứng ngủ rũ.
Để phục hồi hoàn toàn, một người trưởng thành cần 4 đến 6 chu kỳ ngủ hoàn chỉnh.
Các dạng rối loạn giấc ngủ
Thiếu ngủ là một tình trạng bệnh lý có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe hoặc là kết quả của các bệnh và các yếu tố gây ra các vấn đề về giấc ngủ và diễn biến chính xác của một số giai đoạn nhất định của giấc ngủ.
Ở một người trưởng thành khỏe mạnh, giấc ngủ chiếm 1/3 thời gian trong ngày, vì vậy có thể kết luận rằng chúng ta ngủ khoảng 30% cuộc đời. Các triệu chứng thiếu ngủ và hậu quả của việc thiếu ngủ sẽ có tác động tiêu cực trực tiếp đến việc thực hiện các hoạt động hàng ngày. Ngay cả một đêm không ngủ, tức là thiếu ngủ trong 24 giờ, sẽ khiến cơ thể không thể hoạt động bình thường. Tác động lên tâm lý của một đêm mất ngủ có thể so sánh với trạng thái của cơ thể sau khi uống rượu. Có các biểu hiện suy giảm nhận thức, giảm khả năng học tập và làm việc, buồn ngủ quá mức vào ban ngày, tăng cảm giác thèm ăn và suy yếu chung về tiềm năng tâm sinh lý.
Các dạng rối loạn giấc ngủ sau đây đã được xác định:
- mất ngủ – khó đi vào giấc ngủ và duy trì một số giai đoạn nhất định của giấc ngủ;
- ký sinh trùng – giấc ngủ bị rối loạn chức năng liên quan đến sự xuất hiện của các rối loạn trong khi ngủ hoặc khi thức dậy, chẳng hạn như ác mộng, mộng du, chứng nghiến răng (ma sát răng bất thường)
- chứng mất ngủ – buồn ngủ quá mức;
- dyssominia là thời gian ngủ và thức bất thường liên quan đến việc vi phạm nhịp sinh học.
Thiếu ngủ ở thanh thiếu niên
Thiếu ngủ sẽ ảnh hưởng đến nhận thức tình cảm và nhận thức khách quan về thực tế. Thiếu ngủ hoặc thường xuyên thức giấc vào ban đêm, ngoài việc buồn ngủ quá mức vào ban ngày, hậu quả là tâm trạng tồi tệ, dẫn đến trầm cảm. Tác động hành vi của tình trạng thiếu ngủ được ngoại cảnh coi là thái độ chống đối xã hội, con người tránh tiếp xúc với môi trường và thể hiện sự suy giảm các chức năng xã hội.
Rối loạn giấc ngủ ở thanh thiếu niên rất phổ biến. Điều này là do dễ dàng tiếp cận với công nghệ – máy tính, máy tính bảng, điện thoại thông minh kết nối Internet. Thanh thiếu niên và trẻ em, một phần sống trong thế giới ảo của trò chơi máy tính, không thể tách mình ra khỏi những trải nghiệm không có thực và đi ngủ đúng giờ. Ngoài ra, ánh sáng xanh phát ra từ màn hình thiết bị kích thích tiết dopamine, là chất dẫn truyền thần kinh kích hoạt hệ thống khen thưởng. Trong tình huống này, chúng ta có thể nói về chứng nghiện các thiết bị điện tử. Tình trạng này gây ra sự thay đổi trong nhịp sinh học, từ đó dẫn đến tình trạng thiếu ngủ mãn tính.
Rối loạn giấc ngủ nguyên phát
Tình trạng thiếu ngủ vào ban đêm có thể báo trước sự khởi phát của các bệnh nghiêm trọng cần được chẩn đoán rộng rãi và thường là điều trị chuyên khoa. Bỏ qua tình trạng thiếu ngủ dai dẳng và thức đêm gây ra một số hậu quả cho sức khỏe.
Có những điều kiện có thể dẫn đến các loại rối loạn giấc ngủ khác nhau. Rối loạn giấc ngủ nguyên phát bao gồm các bệnh như tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ, hội chứng chân không yên hoặc chứng ngủ rũ.
Thiếu ngủ và tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ
Rối loạn giấc ngủ khi có hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là kết quả của hoạt động không bình thường của hệ hô hấp. Nguyên nhân là do tắc nghẽn đường hô hấp trên và có đặc điểm là ngáy to khi nghỉ ngơi vào ban đêm, thở nông và ngừng thở. Các triệu chứng xấu đi là do cơ thể mệt mỏi trầm trọng, uống quá nhiều rượu hoặc uống thuốc ngủ.
Ngoài ra còn có thường xuyên thức giấc, cảm thấy bồn chồn và không thể thở được. Mức độ căng thẳng đi kèm với mất phương hướng sau khi thức giấc đột ngột trong nhiều trường hợp gây ra vấn đề khó ngủ trở lại. Tình trạng thiếu ngủ khiến người bệnh bứt rứt, khả năng tái tạo không đủ gây ra cảm giác mệt mỏi triền miên, buồn ngủ nhiều vào ban ngày.
Cần nhấn mạnh rằng, hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là một căn bệnh cực kỳ nguy hiểm, dẫn đến cơ thể không được cung cấp đủ oxy do quá trình trao đổi khí diễn ra không đúng cách. Ngoài ra, thiếu ngủ còn ảnh hưởng đến rối loạn phối hợp và suy giảm nhận thức. Căn bệnh này thường xuất hiện nhiều nhất ở những bệnh nhân béo phì nên việc giảm cân sẽ là cơ sở để các triệu chứng thuyên giảm dần dần.
Thiếu ngủ và chứng ngủ rũ
Chứng ngủ rũ là một căn bệnh gây ra do tổn thương các tế bào thần kinh. Đây là một chứng rối loạn giấc ngủ không rõ nguyên nhân, tương đối hiếm. Một giả thuyết cho rằng sự phát triển của chứng ngủ rũ là do đột biến gen mã hóa kháng nguyên HLA trên nhiễm sắc thể số 6. Với sự suy giảm khả năng miễn dịch hoặc hệ thống miễn dịch bị trục trặc, sự xuất hiện của một yếu tố gây bệnh, chẳng hạn như vi rút, có thể bắt đầu quá trình tự miễn dịch chống lại tế bào thần kinh của chính mình. Việc sản xuất protein hypocretin, có liên quan đến việc điều chỉnh một số giai đoạn của giấc ngủ, bị gián đoạn.
Tình trạng này được đặc trưng bởi buồn ngủ quá mức vào ban ngày và mất trương lực cơ đột ngột, được gọi là chứng khó ngủ. Ngoài ra, người bệnh có thể bị mất ngủ do rối loạn giấc ngủ REM kèm theo ảo giác, ảo giác. Tê liệt khi ngủ, cũng là một trong những triệu chứng của chứng ngủ rũ, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên khi có thêm cảm giác nóng rát ở mắt hoặc bệnh nhân có các đợt nhìn đôi.
Chứng ngủ rũ đã hình thành làm giảm sự thoải mái và chất lượng cuộc sống, hoạt động nghề nghiệp và xã hội. Chứng ngủ rũ được điều trị theo triệu chứng, liệu pháp dược liệu được bác sĩ lựa chọn riêng. Một yếu tố quan trọng của liệu pháp là quan tâm đến nhịp sinh học của giấc ngủ và sự tỉnh táo.
Thiếu ngủ và hội chứng chân không yên
Hội chứng chân không yên là một tình trạng có thể gây rối loạn giấc ngủ. Trong khi nguyên nhân của căn bệnh này không được xác định chính xác, nhưng hầu hết các nghiên cứu đều chỉ ra những vi phạm của hệ thống dopamine và opioid. Nguyên nhân thứ phát của RLS có thể là do thiếu vi chất dinh dưỡng, bao gồm sắt và magiê, và các loại thuốc gây ra các triệu chứng như nhu cầu cử động mạnh các chi dưới.
Các triệu chứng xảy ra vào buổi tối gây ra các vấn đề khó đi vào giấc ngủ, mất ngủ và tái tạo cả đêm gây ra một số triệu chứng tâm sinh lý khiến cho các hoạt động hàng ngày không thể thực hiện được. Mệt mỏi mãn tính và buồn ngủ quá mức vào ban ngày có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác.
Hậu quả của việc thiếu ngủ
Các triệu chứng thiếu ngủ:
- buồn ngủ quá mức vào ban ngày;
- suy giảm khả năng tập trung;
- trầm cảm;
- gia tăng cảm giác cảm xúc tiêu cực;
- giảm khả năng học tập và trí nhớ;
- suy giảm khả năng phản xạ và tính nhạy cảm;
- run cơ (cánh tay, mí mắt);
- chuột rút cơ;
- vấn đề với sự phối hợp của cơ thể;
- Tăng nhạy cảm với cơn đau.
Thiếu ngủ có thể dẫn đến giảm khả năng miễn dịch của cơ thể, dễ bị nhiễm virus, vi khuẩn và nấm. Đổi lại, tái tạo không đúng cách sẽ phá vỡ hệ thống nội tiết. Thiếu ngủ có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa glucose, giảm độ nhạy insulin, dẫn đến các bệnh chuyển hóa như kháng insulin và bệnh tiểu đường loại 2.
Thiếu ngủ thường là nguyên nhân cơ bản của bệnh tâm thần do các triệu chứng đi kèm như lo lắng hoặc tâm trạng chán nản. Rối loạn chức năng do thiếu ngủ gây ra căng thẳng nghiêm trọng, rối loạn nhận thức thực tế và không có khả năng thích ứng với môi trường bên ngoài thay đổi.
