過敏原與身體(尤其是免疫系統)接觸會引發過敏。 活組織受損,出現許多複雜程度不同的特徵性體徵。
免疫系統的主要任務是保證機體內部的穩定。 它保護細胞和大分子穩態免受各種異物 – 病毒、毒素、細菌以及由於病理過程在體內形成的非典型細胞的影響。
免疫系統是一個複雜的機制,由以下環節組成:
- 脾臟、胸腺;
- 位於腸結節、淋巴結、咽淋巴環的淋巴組織區域;
- 血細胞(淋巴細胞、抗體)。
所有這些結構都執行某些功能。 有些識別抗原,“記住”它們的結構,有些則產生抗體,中和外來物質等。 在與抗原的第一次會面中,免疫系統開始積極對抗它。 在反复碰撞的情況下,身體已經“武裝起來”,它會迅速中和外來因素並防止疾病發作。
過敏階段
它由幾個後續階段組成:
- 免疫學(刺激和致敏的主要引入)- 反復接觸過敏原導致抗原抗體複合物和疾病的形成;
- 病理化學 – 免疫複合物破壞肥大細胞膜,激活炎症介質並將其釋放到血液中;
- 病理生理學 – 由於炎症介質的影響,出現過敏反應跡象(毛細血管擴張、皮疹、大量粘液產生、腫脹、支氣管痙攣)。
在第一和第二階段之間,時間可以流逝,以分鐘/小時和月(有時甚至是年)計算。
如果病理化學階段進行得很快,那麼我們正在談論一種急性過敏形式。 身體經常暴露於免疫系統通常忽略的外來因素。 另一方面,過敏會導致對某些藥物過敏。 正是在他們身上開始形成強烈的過敏反應。
過敏原的類型
過敏反應發生的外部因素主要有幾類:
- 灰塵、蟎蟲、黴菌;
- 食品(乳製品、雞蛋、蜂蜜、水果、巧克力等);
- 食品添加劑、防腐劑;
- 藥物(抗生素、維生素、捐獻的血漿、疫苗);
- 昆蟲、蛇毒;
- 排泄物、唾液、動物毛髮、鳥絨毛;
- 植物花粉;
- 化妝品;
- 家用化學品;
- 紫外線,冷
這些因素被稱為“外源性過敏原”。 它們會引起不同類型的過敏反應。 也有內源性的刺激因素。 一些解剖結構與免疫系統無關,這是常態(例如,眼睛晶狀體)。
由於受傷、感染或其他病症,絕緣材料會被破壞。 另一種形成過敏的機制是輻射、燒傷、凍傷後組織自然結構的變化。 在所有這些情況下,免疫系統都將自己的細胞視為異物。
過敏反應
過敏反應主要有五種類型:
- 過敏反應 – 支氣管哮喘、過敏反應、蕁麻疹、血管性水腫、鼻炎、食物過敏。 血液中有生物活性物質(組胺、肝素、緩激肽)。 它們改變細胞膜的通透性,優化腺體分泌物的產生並增加腫脹,促進平滑肌痙攣。
- 細胞毒性反應 – 藥物過敏、溶血性疾病、輸血並發症。 細胞膜受損。
- 免疫複合物反應 – 血清病、腎小球腎炎、結膜炎、皮膚過敏、血管炎、狼瘡。 血管壁表面覆蓋著引起炎症的免疫複合物。
- 晚期過敏 – 皮炎、布魯氏菌病、肺結核、植入物排斥等。在反復接觸抗原後發生。 通常,真皮、呼吸器官和消化道都會受到影響。
- 刺激反應 超敏反應(例如,甲狀腺毒症、糖尿病、重症肌無力)。 抗體刺激或抑制其他細胞的活性。
也有速髮型過敏反應(體徵在與過敏原相互作用後立即出現)和遲髮型過敏反應(體徵不早於一天后觀察到)。
隨著過敏的迅速發展,藥物、花粉、食物、動物來源的過敏原等成為刺激劑。 抗體主要在生物體液中循環。 免疫反應的所有階段都交替發展,並且它們很快就會相互替代。 如果沒有及時為患者提供足夠的幫助,那麼急性過敏反應可能會導致死亡。
對於遲發性過敏,明顯的炎症反應會隨著肉芽腫的形成而發生。 過敏的原因是真菌孢子、細菌(結核病、弓形蟲病、球菌病等的病原體)、血清疫苗、化合物、慢性病症等。
過敏症狀
同一過敏原在不同患者身上可引起不同的疾病表現。 它們是局部的或一般的,具體取決於過敏的具體類型。
典型的過敏症狀:
- 鼻炎 – 鼻粘膜發癢、腫脹、打噴嚏、流鼻涕;
- 過敏性結膜炎 – 視覺器官粘膜充血、眼睛疼痛、漿液性分泌物;
- 皮炎 – 發紅、皮膚刺激、皮疹、瘙癢、水泡;
- Quincke 水腫 – 呼吸道組織腫脹,窒息;
- 過敏反應 – 意識喪失、呼吸活動停止。
在幼兒中,常見的形式是消化道過敏——對某些類別的食品過敏。 病理表現為濕疹,蕁麻疹,腸道不適,腹痛,體溫過高。
過敏急救
通常,患者在發生過敏時需要緊急幫助,因為延誤會導致致命的後果。
在醫生到達之前,必須採取以下措施:
- 停止接觸過敏原。
- 確保氧氣自由進入(不要擠壓衣服的頸部和胸部,打開窗戶)。
- 給受害者服用抗組胺藥(Zodak、Claritin、Tavegil 或其他藥物)。
- 給受害人喝鹼性礦泉水。
- 如果被毒蟲叮咬,則需要去除蜇傷,用酒精處理受損部位,冷敷。
- 將患者側臥以防止吸入嘔吐物。
- 繼續說話,以免患者失去知覺。
變態反應專科醫生決定進一步治療過敏的策略。 如有必要,開具抗過敏藥、維生素、解毒藥、利尿劑 – 局部應用的激素軟膏等。治療性飲食非常重要。 自我治療嘗試是無效的,並可能導致疾病的嚴重形式的發展。