การอดนอนคือการอดนอน ซึ่งสัมพันธ์กับการไม่สามารถสนองความต้องการทางสรีรวิทยาขั้นพื้นฐานอย่างหนึ่งของบุคคลได้
แม้ว่าการนอนหลับจะถูกมองว่าเป็นส่วนที่เหลือของร่างกาย แต่ในระหว่างนั้นก็มีกระบวนการฟื้นฟูและสร้างมากมาย ระหว่างการนอนหลับ ความดันโลหิตลดลง อุณหภูมิร่างกายลดลง และเราหายใจช้าลง ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าที่เล็ดลอดออกมาจากสิ่งแวดล้อมภายนอกจะลดลง พลังงานที่สร้างขึ้นช่วยให้มั่นใจถึงการบำรุงรักษากระบวนการชีวิตอิสระที่จำเป็น
การอดนอนทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของระบบประสาทส่วนกลางและการงอกใหม่ของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ไม่เหมาะสม ผลที่ตามมาของการขาดการนอนหลับซึ่งถูกมองว่าเป็นความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงทำให้การเตรียมจิตฟิสิกส์ลดลงในวันถัดไปบุคคลมีความกระตือรือร้นน้อยลงและมีสมาธิยาก
ระยะพื้นฐานของการนอนหลับ
ระยะการเคลื่อนไหวของดวงตาไม่เร็ว (NREM)
หลับลึกในระหว่างที่มีการเคลื่อนไหวตาช้า นี่เป็นช่วงแรกของการนอนหลับ ซึ่งปกติจะนานถึง 100 นาที ระยะการนอนหลับที่ไม่ใช่ REM แบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอนซึ่งนำไปสู่การนอนหลับสนิทและสมบูรณ์ ในระยะแรกเมื่อหลับตาจะเกิดความคิดที่ไม่ต่อเนื่องกัน ความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกลดลง การทดสอบ EEG แสดงให้เห็นการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ช้าลง การปรากฏตัวของคลื่นทีต้า และการหายไปของคลื่นอัลฟา
ในระยะที่สอง ความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกแย่ลงและลูกตาหยุดเคลื่อนไหว แม้จะขาดความตระหนักรู้ การตื่นก็สามารถทำได้อย่างรวดเร็ว ขั้นตอนที่สามคือการเปลี่ยนไปสู่การนอนหลับลึก และจากการบันทึก EEG คลื่นเดลต้าจะปรากฏในสมอง ขั้นตอนสุดท้ายที่สี่ของระยะการนอนหลับที่ไม่ใช่ REM เรียกว่าคลื่นช้า ในระหว่างที่มีภาพปรากฏขึ้น การเคลื่อนไหวของร่างกายหรือการเดินละเมอเกิดขึ้น ขั้นตอนที่สี่เข้าสู่ระยะ REM
ระยะ REM (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว)
หลับง่าย ตาเคลื่อนไหวเร็ว ในช่วงนี้ซึ่งใช้เวลาประมาณ 15 นาที ความฝันเกิดขึ้นจากการทำงานของสมองสูง เมื่อเทียบกับระยะ NREM การหายใจจะเร็วขึ้นและสม่ำเสมอน้อยลง และอัตราการเต้นของหัวใจก็เพิ่มขึ้น ซึ่งพิสูจน์ว่ากล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักขึ้น ตอนของการนอนหลับ REM มักใช้เวลา 5 ถึง 30 นาที สลับรอบกับการนอนหลับที่ไม่ใช่ REM อาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปที่เกิดจากการนอนหลับแบบ REM เป็นภาวะทางการแพทย์ที่เรียกว่าภาวะเฉียบ
เพื่อการฟื้นตัวเต็มที่ ผู้ใหญ่ต้องการ 4 ถึง 6 รอบการนอนหลับที่สมบูรณ์
ประเภทของความผิดปกติของการนอนหลับ
การอดนอนเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่อาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพหรือเป็นผลมาจากโรคและปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหาการนอนหลับและการนอนหลับที่ถูกต้องในบางช่วง
ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี การนอนคือหนึ่งในสามของวัน ดังนั้นสรุปได้ว่าเรานอนหลับประมาณ 30% ของชีวิตเรา อาการของการอดนอนและผลที่ตามมาของการอดนอนจะส่งผลเสียโดยตรงต่อประสิทธิภาพของกิจกรรมประจำวัน แม้แต่คืนเดียวที่นอนไม่หลับ นั่นคือ การอดนอน 24 ชั่วโมง จะทำให้ร่างกายไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ผลกระทบของการนอนไม่หลับในตอนกลางคืนนั้นเปรียบได้กับสภาพร่างกายหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ มีความบกพร่องทางสติปัญญา ความสามารถในการศึกษาและการทำงานลดลง ความง่วงนอนมากเกินไปในตอนกลางวัน ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น และศักยภาพทางจิตกายภาพทั่วไปที่อ่อนแอลง
มีการระบุรูปแบบของความผิดปกติของการนอนหลับต่อไปนี้:
- นอนไม่หลับ – หลับยากและคงการนอนหลับบางช่วงไว้ได้
- พาราซอมเนีย – การนอนหลับผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสิ่งผิดปกติระหว่างการนอนหลับหรือระหว่างตื่นนอน เช่น ฝันร้าย เดินละเมอ การนอนกัดฟัน (การเสียดสีฟันผิดปกติ)
- hypersomnia – ง่วงมากเกินไป
- ดิสโซมิเนียเป็นเวลาที่ผิดปกติของการนอนหลับและความตื่นตัวที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดจังหวะชีวิตทางชีวภาพ
การอดนอนในวัยรุ่น
การอดนอนส่งผลต่อการรับรู้ทางอารมณ์และการรับรู้ตามวัตถุประสงค์ของความเป็นจริง การอดนอนหรือตื่นบ่อยในตอนกลางคืน นอกจากความง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไป ยังส่งผลในรูปแบบของอารมณ์ไม่ดี ไปจนถึงภาวะซึมเศร้า ผลกระทบทางพฤติกรรมของการอดนอนนั้นถูกมองว่าเป็นทัศนคติที่ต่อต้านสังคม โดยสภาพแวดล้อมภายนอกจะมองว่าเป็นทัศนคติที่ต่อต้านสังคม และผู้คนก็หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมและแสดงให้เห็นว่าหน้าที่ทางสังคมลดลง
ความผิดปกติของการนอนหลับในวัยรุ่นเป็นเรื่องปกติมาก ทั้งนี้เนื่องมาจากการเข้าถึงเทคโนโลยีได้ง่าย เช่น คอมพิวเตอร์ แท็บเล็ต สมาร์ทโฟนที่เชื่อมต่ออินเทอร์เน็ต วัยรุ่นและเด็กซึ่งส่วนหนึ่งอาศัยอยู่ในโลกเสมือนจริงของเกมคอมพิวเตอร์ ไม่สามารถแยกตนเองจากประสบการณ์ที่ไม่จริงและเข้านอนตรงเวลาได้ นอกจากนี้ แสงสีน้ำเงินที่ปล่อยออกมาจากจอภาพของอุปกรณ์ยังช่วยกระตุ้นการหลั่งโดปามีน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่กระตุ้นระบบการให้รางวัล ในสถานการณ์นี้ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการเสพติดอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ ภาวะนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในจังหวะชีวิต ซึ่งนำไปสู่การอดนอนเรื้อรัง
ความผิดปกติของการนอนหลับขั้นต้น
การอดนอนในตอนกลางคืนอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างกว้างขวางและมักต้องได้รับการรักษาเฉพาะทาง การละเลยการอดนอนอย่างต่อเนื่องและการตื่นกลางดึกมีผลเสียต่อสุขภาพหลายประการ
มีเงื่อนไขที่อาจนำไปสู่การรบกวนการนอนหลับประเภทต่างๆ ความผิดปกติของการนอนหลับเบื้องต้น ได้แก่ โรคต่างๆ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น โรคขาอยู่ไม่สุข หรืออาการง่วงหลับ
การกีดกันการนอนหลับและการหยุดหายใจขณะหลับที่อุดกั้น
รบกวนการนอนหลับในที่ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นผลมาจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของระบบทางเดินหายใจ เกิดจากทางเดินหายใจส่วนบนอุดกั้นและมีอาการกรนดังขณะพักผ่อนในเวลากลางคืน หายใจตื้น และหยุดหายใจ อาการที่แย่ลงนั้นเกิดจากร่างกายเมื่อยล้าอย่างรุนแรง ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป หรือกินยานอนหลับ
ยังมีอาการตื่นบ่อย รู้สึกกระสับกระส่าย และหายใจไม่ออก ระดับความเครียดที่มาพร้อมกับอาการสับสนหลังจากตื่นนอนกะทันหันในหลายกรณีทำให้เกิดปัญหากับการนอนหลับอีกครั้ง การอดนอนทำให้ผู้ป่วยอารมณ์เสีย และการฟื้นตัวที่ไม่เพียงพอทำให้รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและง่วงนอนมากเกินไปในระหว่างวัน
ควรเน้นว่ากลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นเป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่งซึ่งนำไปสู่การออกซิเจนในร่างกายไม่เพียงพอเนื่องจากกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ การอดนอนยังส่งผลต่อความผิดปกติของการประสานงานและความบกพร่องทางสติปัญญา โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคอ้วน ดังนั้นการลดน้ำหนักจะเป็นพื้นฐานสำหรับการบรรเทาอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไป
นอนไม่หลับและอาการง่วงหลับ
Narcolepsy เป็นโรคที่เกิดจากความเสียหายต่อเซลล์ประสาท นี่เป็นความผิดปกติของการนอนหลับที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งค่อนข้างหายาก สมมติฐานหนึ่งคือการพัฒนาของเฉียบเกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสแอนติเจน HLA บนโครโมโซม 6 ด้วยภูมิคุ้มกันที่ลดลงหรือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน การปรากฏตัวของปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเช่นไวรัสสามารถเริ่มต้น กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองกับเซลล์ประสาทของตัวเอง การผลิตโปรตีน hypocretin ซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมการนอนหลับบางช่วงจะหยุดชะงัก
ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความง่วงนอนมากเกินไปในตอนกลางวันและการสูญเสียกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันที่เรียกว่า cataplexy นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากการอดนอนที่เกิดจากความผิดปกติของการนอนหลับ REM ร่วมกับอาการประสาทหลอนและภาพหลอน อัมพาตจากการนอนหลับซึ่งเป็นหนึ่งในอาการของอาการง่วงหลับส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นเมื่อมีอาการแสบร้อนในดวงตาเพิ่มเติมหรือผู้ป่วยมีการมองเห็นสองครั้ง
เฉียบที่จัดตั้งขึ้นช่วยลดความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิตกิจกรรมระดับมืออาชีพและทางสังคม Narcolepsy ได้รับการรักษาตามอาการโดยแพทย์จะเลือกเภสัชบำบัดเป็นรายบุคคล องค์ประกอบที่สำคัญของการบำบัดคือการดูแลจังหวะการนอนหลับและความตื่นตัวของ circadian
นอนไม่พอและขาอยู่ไม่สุข
โรคขาอยู่ไม่สุขเป็นภาวะที่อาจทำให้นอนไม่หลับ ในขณะที่สาเหตุของโรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างแน่นอน แต่การศึกษาส่วนใหญ่ชี้ไปที่การละเมิดระบบโดปามีนและฝิ่น สาเหตุรองของ RLS อาจเป็นภาวะขาดสารอาหารรอง เช่น ธาตุเหล็กและแมกนีเซียม และยาที่ทำให้เกิดอาการ เช่น ความต้องการอย่างมากในการขยับรยางค์ล่าง
อาการที่เกิดขึ้นในตอนเย็นทำให้เกิดปัญหากับการนอนหลับ และการอดนอนและการฟื้นฟูทั้งคืนทำให้เกิดอาการทางจิตเวชหลายอย่างที่ทำให้ไม่สามารถทำงานประจำวันได้ ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและความง่วงนอนมากเกินไปในตอนกลางวันสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตอื่นๆ
ผลที่ตามมาของการอดนอน
อาการนอนไม่หลับ:
- ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป
- สมาธิลดลง
- ภาวะซึมเศร้า
- เพิ่มความรู้สึกของอารมณ์ด้านลบ
- ความสามารถในการเรียนรู้และความจำลดลง
- การเสื่อมสภาพของการสะท้อนและความอ่อนไหว;
- กล้ามเนื้อสั่น (แขน เปลือกตา);
- กล้ามเนื้อเป็นตะคริว
- ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของร่างกาย
- เพิ่มความไวต่อความเจ็บปวด
การอดนอนอาจทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง ทำให้ไวต่อการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรามากขึ้น ในทางกลับกัน การสร้างใหม่ที่ไม่เหมาะสมจะขัดขวางระบบต่อมไร้ท่อ การอดนอนอาจส่งผลต่อการเผาผลาญกลูโคส ลดความไวของอินซูลิน นำไปสู่โรคเมตาบอลิซึม เช่น ภาวะดื้อต่ออินซูลิน และเบาหวานชนิดที่ 2
การอดนอนมักเป็นสาเหตุสำคัญของความเจ็บป่วยทางจิตอันเนื่องมาจากอาการข้างเคียง เช่น ความวิตกกังวลหรืออารมณ์ซึมเศร้า ความผิดปกติที่เกิดจากการอดนอนทำให้เกิดความเครียดอย่างรุนแรง การรบกวนในการรับรู้ถึงความเป็นจริง และการไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอกที่เปลี่ยนแปลงไป
