Deprywacja snu to brak snu, który wiąże się z niemożnością zaspokojenia jednej z podstawowych potrzeb fizjologicznych człowieka.
Pomimo tego, że sen jest postrzegany jako reszta ciała, podczas jego trwania zachodzi wiele procesów regeneracyjnych i budujących. Podczas snu spada ciśnienie krwi, spada temperatura ciała, a my oddychamy wolniej. Zmniejszona zostaje reakcja na bodźce pochodzące ze środowiska zewnętrznego. Wytworzona energia zapewnia utrzymanie niezbędnych autonomicznych procesów życiowych.
Pozbawienie snu powoduje ciągłe podrażnienie ośrodkowego układu nerwowego oraz nieprawidłową regenerację tkanek i narządów. Konsekwencje braku snu, które odczuwane są jako silne zmęczenie, powodują spadek przygotowania psychofizycznego następnego dnia, osoba jest mniej aktywna i ma trudności z koncentracją.
Podstawowe fazy snu
Faza nieszybkiego ruchu gałek ocznych (NREM)
Głęboki sen, podczas którego odnotowuje się powolne ruchy gałek ocznych. Jest to pierwsza faza snu, która zwykle trwa do 100 minut. Faza snu nie-REM podzielona jest na cztery etapy, które prowadzą do zdrowego i głębokiego snu. Na pierwszym etapie, przy zamkniętych oczach, pojawiają się niespójne myśli. Zmniejszona wrażliwość na bodźce zewnętrzne. Badanie EEG wykazuje wolniejszy ruch gałek ocznych, pojawianie się fal theta i zanikanie fal alfa.
W drugim etapie pogarsza się wrażliwość na bodźce zewnętrzne, a gałki oczne przestają się poruszać. Pomimo braku świadomości przebudzenie może nastąpić szybko. Trzeci etap to przejście w głęboki sen, a zgodnie z zapisem EEG w mózgu pojawiają się fale delta. Ostatnia, czwarta faza fazy snu nie-REM nazywana jest falą wolną, podczas której pojawiają się obrazy, ruchy ciała lub lunatykowanie. Czwarty etap wchodzi w fazę REM.
Faza REM (szybki ruch gałek ocznych)
Lekki sen, szybki ruch gałek ocznych. Podczas tej fazy, która trwa około 15 minut, pojawiają się sny z powodu wysokiej aktywności mózgu. W porównaniu z fazą NREM oddychanie jest szybsze i mniej regularne, a tętno wzrasta, co świadczy o cięższej pracy mięśnia sercowego. Epizody snu REM zwykle trwają od 5 do 30 minut, na przemian ze snem nie-REM. Nadmierna senność w ciągu dnia spowodowana napadami snu REM to stan chorobowy zwany narkolepsją.
Do pełnego wyzdrowienia osoba dorosła potrzebuje od 4 do 6 pełnych cykli snu.
Rodzaje zaburzeń snu
Deprywacja snu to stan patologiczny, który może mieć poważne konsekwencje zdrowotne lub być wynikiem chorób i czynników powodujących problemy z zasypianiem i prawidłowym przebiegiem pewnych faz snu.
U zdrowej osoby dorosłej sen trwa jedną trzecią dnia, więc można wnioskować, że przesypiamy około 30% naszego życia. Objawy deprywacji snu i jego konsekwencje będą miały bezpośredni negatywny wpływ na wykonywanie codziennych czynności. Nawet jedna nieprzespana noc, czyli brak snu przez 24 godziny, uniemożliwi normalne funkcjonowanie organizmu. Skutki psychomotoryczne nieprzespanej nocy są porównywalne ze stanem organizmu po wypiciu alkoholu. Występują zaburzenia poznawcze, zmniejszona zdolność do nauki i pracy, nadmierna senność w ciągu dnia, zwiększony apetyt i ogólne osłabienie potencjału psychofizycznego.
Zidentyfikowano następujące formy zaburzeń snu:
- bezsenność – trudności z zasypianiem i utrzymaniem pewnych faz snu;
- parasomnia – dysfunkcyjny sen związany z występowaniem zaburzeń podczas snu lub podczas czuwania, na przykład koszmary senne, lunatykowanie, bruksizm (nieprawidłowe tarcie zębów)
- nadsenność – nadmierna senność;
- dyssominia to nienormalny czas snu i czuwania związany z naruszeniem biologicznego rytmu dobowego.
Pozbawienie snu u nastolatków
Brak snu wpływa na postrzeganie emocjonalne i obiektywne postrzeganie rzeczywistości. Brak snu lub częste wybudzenia w nocy, oprócz nadmiernej senności w ciągu dnia, mają konsekwencje w postaci złego nastroju, aż do depresji. Behawioralny wpływ braku snu jest postrzegany przez otoczenie zewnętrzne jako postawa antyspołeczna, a ludzie unikają kontaktu z otoczeniem i wykazują spadek funkcji społecznych.
Zaburzenia snu u nastolatków są bardzo częste. Wynika to z łatwego dostępu do technologii – komputerów, tabletów, smartfonów podłączonych do Internetu. Nastolatkowie i dzieci, którzy po części żyją w wirtualnym świecie gier komputerowych, nie potrafią oderwać się od nierealnych doświadczeń i iść spać na czas. Ponadto niebieskie światło emitowane przez monitory urządzeń stymuluje wydzielanie dopaminy, która jest neuroprzekaźnikiem aktywującym układ nagrody. W takiej sytuacji możemy mówić o uzależnieniu od urządzeń elektronicznych. Stan ten powoduje zmianę rytmu dobowego, co prowadzi do chronicznej deprywacji snu.
Podstawowe zaburzenia snu
Brak snu w nocy może zwiastować początek poważnych chorób, które wymagają szeroko zakrojonej diagnozy i często specjalistycznego leczenia. Ignorowanie uporczywego pozbawienia snu i przebudzenia w nocy ma szereg konsekwencji zdrowotnych.
Istnieją warunki, które mogą prowadzić do różnego rodzaju zaburzeń snu. Pierwotne zaburzenia snu obejmują takie choroby, jak obturacyjny bezdech senny, zespół niespokojnych nóg lub narkolepsja.
Pozbawienie snu i obturacyjny bezdech senny
Zaburzenia snu w obecności zespołu obturacyjnego bezdechu sennego są wynikiem nieprawidłowego funkcjonowania układu oddechowego. Jest to spowodowane niedrożnością górnych dróg oddechowych i charakteryzuje się głośnym chrapaniem podczas nocnego odpoczynku, płytkim oddechem i przerwami w oddychaniu. Pogorszenie objawów spowodowane jest silnym zmęczeniem organizmu, nadmiernym piciem alkoholu lub przyjmowaniem środków nasennych.
Częste są także budzenie się, uczucie niepokoju i niemożność oddychania. Poziom stresu, który towarzyszy dezorientacji po nagłym przebudzeniu, w wielu przypadkach powoduje problemy z ponownym zaśnięciem. Deprywacja snu powoduje, że pacjent jest zdenerwowany, a niewystarczająca regeneracja powoduje uczucie ciągłego zmęczenia i nadmiernej senności w ciągu dnia.
Należy podkreślić, że zespół obturacyjnego bezdechu sennego jest niezwykle groźną chorobą, prowadzącą do niedotlenienia organizmu na skutek nieprawidłowego procesu wymiany gazowej. Ponadto brak snu wpływa na zaburzenia koordynacji i upośledzenie funkcji poznawczych. Choroba ta najczęściej występuje u pacjentów z otyłością, dlatego utrata wagi będzie podstawą do stopniowego łagodzenia objawów.
Brak snu i narkolepsja
Narkolepsja to choroba wywoływana przez uszkodzenie komórek nerwowych. Jest to stosunkowo rzadkie zaburzenie snu o nieznanej etiologii. Jedna z hipotez głosi, że rozwój narkolepsji jest spowodowany mutacją w genie kodującym antygen HLA na chromosomie 6. Przy obniżonej odporności lub nieprawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego pojawienie się czynnika patogennego, takiego jak wirus, może zainicjować proces autoimmunologiczny przeciwko własnym neuronom. Zakłócona zostaje produkcja białka hipokretyny, które bierze udział w regulacji niektórych faz snu.
Ten stan charakteryzuje się nadmierną sennością w ciągu dnia i nagłą utratą napięcia mięśniowego, zwaną katapleksją. Ponadto pacjent może cierpieć na deprywację snu wywołaną zaburzeniami snu REM, któremu towarzyszą halucynacje i halucynacje. Paraliż senny, który jest również jednym z objawów narkolepsji, dotyka głównie dzieci i młodzież, gdy pojawia się dodatkowe pieczenie w oczach lub pacjent ma epizody podwójnego widzenia.
Ugruntowana narkolepsja obniża komfort i jakość życia, aktywności zawodowej i społecznej. Narkolepsja leczona jest objawowo, farmakoterapia dobierana jest indywidualnie przez lekarza. Ważnym elementem terapii jest dbanie o dobowy rytm snu i czuwania.
Brak snu i zespół niespokojnych nóg
Zespół niespokojnych nóg to stan, który może powodować zaburzenia snu. Chociaż przyczyna tej choroby nie jest dokładnie ustalona, większość badań wskazuje na naruszenia układu dopaminy i opioidów. Wtórną przyczyną RLS mogą być niedobory mikroskładników odżywczych, w tym żelaza i magnezu oraz leków, które powodują objawy, takie jak silna potrzeba poruszania kończynami dolnymi.
Objawy występujące wieczorem powodują problemy z zasypianiem, a deprywacja snu i pełna nocna regeneracja powodują szereg objawów psychofizycznych, które uniemożliwiają codzienne funkcjonowanie. Przewlekłe zmęczenie i nadmierna senność w ciągu dnia mogą przyczyniać się do rozwoju depresji i innych zaburzeń psychicznych.
Konsekwencje braku snu
Objawy braku snu:
- nadmierna senność w ciągu dnia;
- upośledzona koncentracja;
- depresja;
- zwiększone uczucia negatywnych emocji;
- spadek zdolności uczenia się i pamięci;
- pogorszenie odbicia i podatności;
- drżenie mięśni (ramiona, powieki);
- skurcze mięśni;
- problemy z koordynacją ciała;
- Większa wrażliwość na ból.
Brak snu może prowadzić do obniżenia odporności organizmu, czyniąc go bardziej podatnym na infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze. Z kolei niewłaściwa regeneracja zaburza pracę układu hormonalnego. Brak snu może wpływać na metabolizm glukozy, zmniejszać wrażliwość na insulinę, prowadząc do chorób metabolicznych, takich jak insulinooporność i cukrzyca typu 2.
Brak snu jest często podstawową przyczyną chorób psychicznych z powodu towarzyszących objawów, takich jak lęk lub obniżony nastrój. Dysfunkcja spowodowana brakiem snu powoduje silny stres, zaburzenia w postrzeganiu rzeczywistości oraz nieumiejętność przystosowania się do zmieniającego się środowiska zewnętrznego.
