In de moderne wereld kunnen we ons cosmetologie niet meer voorstellen zonder ‘schoonheidsinjecties’. Injectietechnieken zijn een integraal onderdeel geworden van het leven van een groot aantal mensen. Effectiviteit, toegankelijkheid en veiligheid in bekwame handen hebben dit soort correctie van leeftijdsgebonden veranderingen bevorderd tot het voetstuk van voorkeurstechnieken in de strijd tegen huidproblemen.
Het is belangrijk dat de patiënt bepaalde aspecten van bepaalde methoden van een dergelijke medische interventie begrijpt. Omdat de meeste mensen de betekenis ervan niet eens begrijpen. En dit is een hulp bij het misleiden van patiënten door gewetenloze schoonheidsspecialisten. In mijn klinische praktijk ontmoet ik vaak patiënten die niet weten wat ik precies ga gebruiken als voorkeursmedicijn, welke risico’s en gevolgen het heeft, en wat de voordelen en voorspelde resultaten zijn. Het is erg belangrijk om helemaal aan het begin van de procedure de geïnformeerde vrijwillige toestemming van de patiënt voor de medische procedure te vragen en alle details van het proces te vertellen.
Elke invasieve interventiemethode brengt een aantal risico’s met zich mee, die door ervaren specialisten zoveel mogelijk worden berekend en geminimaliseerd. Het is belangrijk om te begrijpen dat de huid een beschermende barrière is die ons tegen de omgeving beschermt. En zelfs met een naald vernietigen we deze barrière. Bovendien is de huid zelf een orgaan dat ook een aantal eigen ziekten heeft, en een oplettende arts moet deze kennen wanneer hij met dit orgaan werkt, om de onderliggende ziekte niet te verergeren. Van het banale: als we een vlek op de huid zien en we suggestieve gedachten hebben over oncologie, dan zou het logisch zijn om de patiënt door te verwijzen naar een oncoloog-dermatoloog, en daar geen naald te prikken, waardoor het risico op het ontwikkelen van de oncologische ziekte groter wordt. proces, tot metastasen.
Verder passeren een groot aantal bloedvaten en zenuwen achter de huid, en zonder de anatomie van een bepaald gebied te kennen, kunnen grote bloedvaten worden beschadigd. Als ze beschadigd zijn, zal de patiënt in het beste geval een hematoom krijgen, in het slechtste geval een verslechtering van de bloedtoevoer, de zogenaamde ischemie, en de dood van het orgaan of weefsel dat het beschadigde vat van bloed voorzag.
Hematomen kunnen ook gevaarlijk zijn. Het hangt allemaal af van de grootte. Grote hematomen kunnen omliggende organen en weefsels samendrukken, waardoor hun bloedtoevoer wordt verstoord, wat tot necrose zal leiden. Omdat we schade aan de huid hebben, kan er onder bepaalde omstandigheden en factoren een infectie in het hematoom terechtkomen, en dit kan allemaal voortwoekeren.
In geval van schade aan het zenuwuiteinde zal de patiënt in het beste geval acute pijn ervaren, en in het slechtste geval een schending van de gevoeligheid en het bewegingsbereik van het gebied van het menselijk lichaam dat door deze zenuw wordt geïnnerveerd.
Naast het feit dat we hebben gekeken naar de algemene gevaren van invasieve naaldprocedures, zijn er een aantal populaire specifieke complicaties bij de toediening van bepaalde medicijnen.
Bij het gebruik van preparaten op basis van hyaluronzuur is het belangrijk om rekening te houden met de dichte textuur van het preparaat, die bij overmatige toediening druk kan uitoefenen op omliggende weefsels. Ook kunnen dergelijke hyaluronzuurpreparaten migreren van gebieden met een hoge dichtheid naar meer losse gebieden, of onder invloed van andere krachten zoals de zwaartekracht of spiersamentrekkingen.
Als er bijvoorbeeld in de ogen wordt gewerkt, kan hyaluronzuur bij onjuiste injectietechniek en een aantal aanvullende factoren naar het weefsel achter het oog migreren en compressie van de oogzenuw veroorzaken, wat tot blindheid leidt. En alleen een reeks dringend genomen medische maatregelen kan deze complicatie het hoofd bieden. Als het medicijn verkeerd wordt gebruikt, kunt u bij de patiënt ook een uitgesproken contourdefect krijgen. Als dit defect niet op tijd wordt geëlimineerd, zal vervolgens chirurgische manipulatie nodig zijn, die al zijn eigen risico’s en complicaties met zich meebrengt, om nog maar te zwijgen van de extra financiële lasten.
Preparaten op basis van botulinetoxine hebben ook hun eigen kenmerken: het is belangrijk om te begrijpen welke spieren geïmmobiliseerd kunnen worden en welke niet. Hoe het medicijn correct te verdelen. Gegeven bepaalde factoren en het optreden van complicaties is asymmetrie van de motorische spieren het beste wat kan worden bereikt, en in het ergste geval verlies van orgaanfunctie of verstoring van het werk met alle gevolgen van dien: tijdelijke invaliditeit.
Wat mesotherapie betreft, is het belangrijk om precies de samenstelling van de medicijnen te kennen, omdat ze voor het grootste deel allemaal uit meerdere componenten bestaan. En als u onvoldoende anamnese heeft, kunt u een acute allergische reactie krijgen, die het vooruitzicht heeft ongunstig voor de patiënt te eindigen.
Gebaseerd op de eigenaardigheden van het werken met invasieve injectiemethoden in de cosmetologie, benadrukken we vol vertrouwen, volgens de logica der dingen, contra-indicaties voor het gebruik ervan: elke vorm van infectieziekten op dit moment, exacerbaties van chronische ziekten.
Wees zeer voorzichtig als u een voorgeschiedenis heeft van auto-immuunziekten, zelfs als deze in remissie zijn. Oncologische ziekten. Blessures die nog revalideren. Zwangerschap en, met voorzichtigheid bij het geven van borstvoeding. Intolerantie voor medicijnen of hun componenten. Allergische reacties op medicijnen en andere stoffen.
Wees voorzichtig bij het nemen van medicijnen om een onderliggende ziekte te behandelen. Het is belangrijk om naar geneesmiddelinteracties te kijken en de risico’s op complicaties te voorspellen.
Jeugd. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de kwalificaties van de arts om met kinderen te werken, en met, in het kader van de op bewijs gebaseerde geneeskunde, onderzoeken die de veiligheid van het gebruik van medicijnen bij pediatrische patiënten zouden aantonen.
Dit alles is slechts een klein deel van de kenmerken van het uitvoeren van invasieve interventies bij patiënten in injectiecosmetologie. En alleen een gekwalificeerde arts kan alle risico’s adequaat beoordelen en de procedure veilig maken voor een persoon, terwijl alle risico’s op complicaties worden geëlimineerd.
Op zoek naar jeugd en schoonheid wenden velen zich tot invasieve procedures zoals injecties en het toedienen van verschillende medicijnen. Voordat u besluit een dergelijke stap te zetten, is het echter belangrijk om de mogelijke gevaren en contra-indicaties te begrijpen die met deze verjongingsmethoden gepaard kunnen gaan. Laten we er enkele bespreken.
Gevaren en contra-indicaties van invasieve procedures
Verzwakt immuunsysteem
Elke verkoudheid maakt het lichaam kwetsbaarder. Met een verzwakt immuunsysteem neemt het risico op complicaties door invasieve procedures aanzienlijk toe. Daarom raden artsen aan om af te zien van dergelijke procedures tijdens verkoudheid of andere virale ziekten.
Oncologie
Overlevenden van kanker wordt geadviseerd zich te onthouden van invasieve procedures tot volledig herstel en gedurende ten minste vijf jaar na remissie. Dit komt door het feit dat de introductie van vreemde stoffen in het lichaam extra stress kan zijn voor een toch al verzwakt lichaam.
Auto-immuunziekten
Elke auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de lichaamseigen cellen aanvalt, is een ernstige contra-indicatie voor invasieve procedures. De reactie van het lichaam op de introductie van vreemde stoffen kan onvoorspelbaar zijn en tot ernstige complicaties leiden.
Epilepsie en bronchiaal astma
Als u epilepsie of bronchiale astma heeft, moet u bijzonder voorzichtig zijn bij het uitvoeren van invasieve procedures. Als er tijdens de procedure een aanval of astma-aanval optreedt, kan dit leiden tot ernstige complicaties en een bedreiging voor het leven van de patiënt.
Zwangerschap en borstvoeding
Zwangerschap en borstvoeding zijn ook contra-indicaties voor invasieve procedures. De introductie van vreemde stoffen in het lichaam kan een negatieve invloed hebben op de gezondheid van het ongeboren kind of de zogende moeder. Na het einde van de lactatie wordt aanbevolen om minimaal 2-3 maanden te wachten om de hormonale niveaus te herstellen voordat invasieve procedures worden uitgevoerd.
Andere contra-indicaties
Bloedstollingsstoornissen en infectieziekten in de acute fase zijn ook ernstige contra-indicaties voor invasieve procedures. Bovendien is het noodzakelijk rekening te houden met factoren zoals allergische reacties op werkzame stoffen en de kenmerken van de algemene toestand van de patiënt.
Gevarenzones en preventieve maatregelen
Patiënten wenden zich vaak tot schoonheidsspecialisten met het verzoek om vouwen tussen de wenkbrauwen, veroorzaakt door actieve gezichtsuitdrukkingen, glad te strijken. In plaats van een gif te gebruiken om de spieren te ontspannen, injecteren sommige specialisten echter vulmiddel in het gebied. Dit is uiterst gevaarlijk, omdat het gebied tussen de wenkbrauwen complex is qua anatomie en bloedcirculatie.
Filler die in het gebied tussen de wenkbrauwen wordt geïnjecteerd zonder eerst de spier te ontspannen, kan tot ernstige complicaties leiden. Wanneer de spier samentrekt, begint het vulmiddel te verschuiven, waardoor bultjes en onregelmatigheden op de gezichtshuid ontstaan. Als het vulmiddel de supraorbitale slagader binnendringt, kan het bovendien een embolie veroorzaken, wat tot verlies van het gezichtsvermogen kan leiden.
Deskundigen raden ten zeerste aan om injectie van fillers in het gebied tussen de wenkbrauwen te vermijden en de voorkeur te geven aan een gif om de spieren te ontspannen. Werk op dit gebied vereist speciale zorg en kennis van de gezichtsanatomie. Onjuiste manipulaties kunnen onherstelbare gevolgen hebben, waaronder verlies van gezichtsvermogen.
Naast het injecteren van fillers in het glabellagebied zijn er nog andere gevaarlijke procedures die ernstige gevolgen kunnen hebben voor patiënten. Eén van deze procedures is het werken met threads. Wanneer de specialist zich in de verkeerde laag of te diep bevindt, bestaat er risico op verlamming van de aangezichtszenuw of zijn vertakkingen.
Gezichtszenuwverlamming kan leiden tot verlies van gevoel en motorische activiteit in het gezicht. Herstel van dergelijke schade kan moeilijk of zelfs onmogelijk zijn en vereist verwijzing naar neurochirurgen.
Daarnaast is het belangrijk om de mogelijkheid van embolie te vermelden bij het injecteren van filler in een vat. Door vóór de procedure een aspiratietest uit te voeren, kunt u bepalen of de naald in het vat zit. Dit is een belangrijke preventieve maatregel die ernstige complicaties zoals verstopping van het bloedvat en embolie helpt voorkomen.
Het belang van het uitvoeren van een aspiratietest voordat fillers worden geïnjecteerd, wordt in de medische wereld besproken, en dit zou voor alle cosmetische professionals een verplichte praktijk moeten zijn om risico’s te vermijden.
De zorg voor schoonheid en jeugd moet veilig en bewust zijn. Voordat u besluit invasieve procedures te ondergaan, is het belangrijk om uw gezondheidstoestand zorgvuldig te beoordelen, een ervaren specialist te raadplegen en rekening te houden met alle risico’s en contra-indicaties.
Naleving van contra-indicaties zal ernstige complicaties helpen voorkomen en jarenlang de gezondheid en schoonheid behouden.
Complicaties die een chirurg tegenkomt na schoonheidsinjecties
Helaas kom ik als plastisch chirurg, ondanks een breed aanbod aan cosmetische producten en de introductie van nieuwe technieken, steeds vaker complicaties tegen na cosmetische ingrepen. Dit zijn vooral de gevolgen van oneigenlijk gebruik van op hyaluronzuur gebaseerde fillers of het gebruik van niet-geteste medicijnen, wat uiteindelijk leidt tot migratie van de filler, de vorming van een capsule eromheen, wat vervolgens ontstekingen en zelfs systemische reacties door het hele lichaam veroorzaakt.
Het gebied met het grootste risico is het infraorbitale gebied, waar schoonheidsspecialisten met behulp van vulstoffen de nasolacrimale groef proberen te verwijderen. Het gebruik van hyaluronzuurpreparaten op dit gebied is in principe ongunstig: in 70% van de gevallen vormt zich een “rand” langs de rand van het onderste ooglid als gevolg van het binnendringen van filler. Eenmaal in de oppervlakkige lagen aangebracht, wordt het vulmiddel bedekt met een vezelig membraan en voelt het hard aan; het kan alleen operatief worden verwijderd.
Ernstiger complicaties komen ook voor: embolie van hyaluronzuurdeeltjes in de slagaders van het orbitale gebied, die, indien laattijdig ontdekt, tot blindheid kunnen leiden. Deze complicatie treedt op wanneer een bloedvat wordt beschadigd tijdens de toediening van het medicijn, dus het plaatsen van vulstoffen in het orbitale gebied moet uiterst zorgvuldig en pretentieus worden uitgevoerd met een diepgaande kennis van de anatomie.
Migratie van fillers komt ook overal voor; patiënten met dergelijke complicaties komen naar een plastisch chirurg wanneer de migrerende filler ongemak begint te veroorzaken, ontstoken raakt en de contouren van het gezicht vervormt. Bij dergelijke patiënten wordt altijd eerst een echografie van de huid en de zachte weefsels van het gezicht gemaakt, eventueel gevolgd door een MRI.
Chirurgische verwijdering van resten van vulmiddel is geen gemakkelijke taak, omdat de vezelachtige capsule stevig aan de omliggende weefsels is gehecht en soms zenuwen en bloedvaten in dit conglomeraat kunnen terechtkomen. Als veilig alternatief voor de injectie van hyaluronzuurvullers raad ik lipofilling in het gezicht aan: het eigen vetweefsel van de patiënt uit het gebied van de voorste buikwand nemen en het reeds verwerkte autologe vet in de gezichtsgebieden brengen.
Je eigen vet veroorzaakt beslist geen ontstekingsreacties, het is plastischer en ligt zacht op het gezichtsweefsel. Volgens het “like for like”-principe wortelt autofat goed in het gezichtsgebied, waar het onderhuidse vet goed ontwikkeld is. Lipofilling wordt ook niet alleen uitgevoerd voor esthetische problemen, maar ook voor de correctie van littekens, vanwege de plasticiteit en veiligheid ervan.
