うつ病は、感情的な状態を指す感情障害です。 主な症状は、気分の落ち込み、無関心、憂鬱、無快感、つまり喜びを体験できないことです。
うつ病に苦しむ人々は、目的のある活動を実行したり、集中したり、重大な決定を下したりすることが困難になることがあります。 また、この病気は、性的欲求、睡眠障害、胃腸管の障害の形で生理学的症状を示す可能性があります。
うつ病には段階的な経過があります。 うつ状態が躁状態と組み合わさった場合、この障害は双極性障害と呼ばれ、より深刻で重度と見なされます。 うつ病がどのくらい続くかは、そのタイプによって異なります。 平均して、その期間は 6 ～ 8 か月です。 その期間が 2 年以上の場合、そのようなうつ病は慢性と呼ばれます。
歴史的背景
うつ病は、古代に人類によって初めて発見されました。 現時点では、ヒポクラテスはこの状態を「憂鬱」という用語で説明し、それが天候や季節などの外的影響に依存していることに気づきました。
しかし、病気としてのうつ病に関する最初の情報が登場したのは 1950 年代のことです。 最初の薬、抗うつ薬が登場し始めた前世紀の米国。
うつ病の徴候や症状は、時期、重症度、数、頻度によって異なります。
うつ病の症状
- 気分の落ち込み;
- 無快感症 (楽しむ能力の低下);
- 低い自尊心;
- 人生への興味の喪失;
- 食欲減退;
- 悲観的な気分;
- 集中力の低下;
- 運動および精神活動の抑制;
- 自殺傾向
うつ病の臨床経過は、その重症度だけでなく、患者の年齢と性別によっても決定されます。 したがって、たとえば、女性は男性よりもはるかに頻繁に抑うつ障害に苦しんでおり、これはホルモンレベルの特異性に関連しています.
男性は、特に精神状態に関しては、健康上の問題の存在を否定する傾向があります。 そのため、人口の半分の男性のうつ病の診断は難しく、徹底的なアプローチが必要です。
男性のうつ病の一般的な症状に加えて、以下も特徴的です。
- 以前は楽しかったことへの興味の喪失
- 無気力;
- 攻撃性;
- 他人に対する敵意;
- 性行動の変化;
- 過敏性の増加。
女性のうつ病には年齢が関係しています。 多くの場合、退職した女性や閉経期の女性に発生します。 症状は、特定の年齢までに家族を始めていないため、社会的重要性を失った人に特に顕著です.
人口の女性の半分は、精神病性障害を起こしやすい傾向があります。 これは、女性の生涯を通じて起こるホルモンの変化によるものです。 外部および内部の影響を受けやすくなります。
閉経とうつ病の関係は、閉経中に女性の精神的および身体的状態が変化するという事実にあります。 女性は多くのことに苦痛に反応し、感情的に不安定です。 また、うつ病の発症は、40年後の女性によく見られます。
女性のうつ病の症状
- 過敏性の増加;
- 自己不信;
- 不当な罪悪感;
- 短期間での突然の気分の変化
- 孤立と問題
うつ病は、大人よりも子供の方がはるかに一般的ではありません。
子供のうつ病の症状
- 食欲減退、拒食;
- 睡眠障害;
- 精神運動の興奮と抑制;
- 低い自尊心;
- 不十分な罪悪感;
- 無価値感;
- 攻撃的な行動、引きこもり、他人からの引きこもり;
- 学業成績の悪化
思春期のうつ病の症状
思春期のうつ病の症状は、子供の症状と似ています。 小児期および思春期のうつ病の特徴は、過敏性の増加です。
専門家 Nadezhda Efremova、心理療法士で退行学者のコメント:
そして、これらの感情をどうするかは必ずしも明確ではありません。 両親との親密さが維持され、子供が自分の経験を両親と共有できるのは素晴らしいことです。 しかし、ほとんどの場合、この期間中、子供は両足でよろめく地面に立とうとし、そこで自分が子供であることを認識できなくなり、大人のように振る舞う方法をまだ知りません。
この期間中、彼は自分の境界の分離、自由、認識を本当に望んでいます。 同時に、これまで以上に、大人が近くにいて感情的な状態を保ち、自分に何が起こっているのかを分子に説明し、噛む必要があります. 残念ながら、ほとんどの大人はその方法を知りません。 したがって、子供はまったく新しい自分と一緒に放置されます。 彼は自分自身をどうしたらよいか分からず、次に何をするべきかも明確ではありません。
この期間は、学校の終わりであり、将来の高等教育機関の選択でもあることを忘れないでください. そしてもちろん、これは彼のあいまいな状態のケーキのアイシングです. どこへ行けばいいのか、何をすべきなのか、なぜ今特定の感情を抱いているのか、なぜ体が変化しているのか、自分に起こっていることが正常なのかどうかがわからないと想像してみてください。その瞬間、母親が部屋に入ってきてこう言いました。 「将来のキャリアを早急に決定する必要があります。 代表？ そのような世界にいるのは簡単だと思いますか。 もちろん難しいです。
この時期に大人として子供たちのためにできることは、子供たちに自由を与え、彼らが安全で信頼できると感じられるように見守り、子供たちに何が起こっているかを何度も何度も伝えることだけです.
うつ病の種類
- サイクロン低気圧は、屋外で発生する季節変化によって引き起こされ、秋と冬の季節に観察されます。
- 麻酔性うつ病は、他者に共感できず、自分自身や愛する人に対して鈍感であるときに、疎外された感情が現れることを特徴としています。
- 創造的うつ病は、専門的な活動が創造性に関連している人々によく見られます。 インスピレーションの欠如は、気分の落ち込み、イライラ、引きこもりにつながる可能性があります。
- 隠れた (仮面の) うつ病では、この病気の典型的な症状はありません。 患者は、体の病理または神経障害に苦しんでいると確信しています。 鑑別診断が必要です。
- 妊娠中のうつ病。妊娠中の抑うつ障害は、母親の体内で起こるホルモンの変化に関連しています。 産前うつもあり、その発生は心理的および身体的側面によって説明されます。 女性の生き方は変わりつつあり、彼女は自分の責任と新しい社会的役割を認識しています。 産後うつ病もあります。
- 脳機能低下は、新生児のガス交換障害と酸素不足を特徴とする状態です。 これにより、中枢神経系、呼吸、循環が阻害されます。
- 休暇後のうつ病またはブルースは休暇後の状態であり、無関心、ストレス、切望、仕事に行きたくないという特徴があります。 多くの場合、このようなうつ病は、気象条件の根本的な変化 (明るい太陽、暑さ、海と雨、ぬかるみ、鈍さ)、仕事に戻る必要性、生活習慣の根本的な変化、休暇の失敗によって現れます。
理由
臨床的うつ病の正確な原因は完全には確立されていません。 今日まで、多くの仮説と科学的理論があります。 うつ病は、内的要因と外的要因の両方によって引き起こされる可能性があります。
以前は「うつ病遺伝子」が特定されたという情報が出ていましたが、2019年になってこれらのデータが反駁されました。
多くの場合、抑うつ障害は身体疾患を背景に発生します。 身体化されたうつ病は、次の原因で発生する可能性があります。
- アルツハイマー病;
- 外傷性脳損傷;
- インフルエンザ;
- 腫瘍性疾患;
- 慢性中毒;
- 甲状腺機能障害;
- 脳血管のアテローム硬化性病変
VSDとうつ病の間にも関連が見られます。 神経循環性ジストニアに苦しむ人々は、感情的な領域が不安定になることを特徴としているため、抑うつ状態になりやすい傾向があります。
うつ病は、いくつかの薬の副作用でもあります。 これは薬物 (医原性) と呼ばれ、レボドパ、ベンゾジアゼピン薬、コルチコステロイドの使用に関連しています。 抗精神病薬の長期使用は、神経抑制性うつ病につながります。 それは非常に重要です。
外的原因が特定できない場合、そのようなうつ病は内因性、つまり内的変化から生じると呼ばれます。
うつ病テスト
うつ病の診断は、いくつかの段階で構成されています。
- スクリーニング;
- 臨床評価（うつ病検査および医学的意見）;
- 個々の症状の評価 (不安、自殺傾向、無快感)
今日まで、うつ病の診断はアンケートと医療経験に基づいています。 抑うつ障害をスクリーニングするために、自尊心を判断するためにさまざまなテストが行われます。 これらには次のものが含まれます。
- うつ病の自己申告に対するZang スケール。 回答は 1 から 4 で評価されます: まったくない、時々、よくある、常にある。 結果: 20-49 – 正常。 50-59 – 軽度のうつ病; 60-69 – 中等度のうつ病; 70歳以上 – 重度のうつ病。 処理を含む完全なテスト手順には 20～30 分かかります。
- ベックうつ病尺度。ベックうつ病スケールは、資格のある心理学者が実施するうつ病の心理テストです。 また、現時点では、テストを完了して独立して完了することができます。 Beck Depression Test は、症状の重症度に応じて 0 から 3 のスケールで各カテゴリを採点します。
- ハミルトンうつ病評価尺度は、うつ病患者の治療前、治療中、治療後の状態を評価するために開発されたツールです。 この手法は、臨床研究や医療行為で広く使用されています。
- Zung Depression Scale は高い感度と特異性を備えています。
- Hospital Anxiety and Depression Scale は、不安とうつ病のレベルの評価という 2 つの部分で構成されています。
うつ病から抜け出す方法
抑うつ障害の治療は、病因（原因）に影響を与え、それ以上の影響を防ぐための対策を講じることから成ります。
したがって、たとえば、季節性うつ病の治療は、光線療法を使用して行われ、晴れた晴れた日に新鮮な空気の中を歩きます。 医原性うつ病の治療は、症状を引き起こした薬を中止することです。
専門家は、さまざまなレベルで病気を治療します。
- 薬理学者 – 薬物を使用した生化学について;
- 心理学者および心理療法士 – うつ病に対する効果的な方法を選択することによる認知および行動に関する
薬物療法と代替医療の両方が、うつ病から抜け出すのに役立ちます。 これらには、ハーブ療法、催眠術、瞑想、音楽の使用、うつ病のマッサージが含まれます。
ライフスタイル
また、患者のライフスタイルに注意を払い、次の原則を順守する必要があります。
- うつ病の栄養はバランスが取れており、合理的であるべきです。
- セロトニン レベルと気分を高める食品を食事に追加します。バナナ、チョコレートはうつ病に効果的です。
- 新鮮な空気の中を毎日散歩する;
- 適度な身体活動 (朝のエクササイズ、ヨガ)
うつ病の影響
うつ病の大部分は、患者が自分の症状について黙っていようとするため、診断されないままです。 これは、次の要因によるものです。
- 抗うつ薬を服用する必要性と副作用の発生に対する恐怖
- 自分で問題に対処したいという欲求
- メンタルヘルスの問題に関する情報が他人、特に雇用主に知られることを恐れる
必要なスクリーニングとタイムリーな治療の欠如は、うつ病の深刻な結果につながります。 不適切な治療またはその欠如は、取り返しのつかない結果につながる可能性があります – 長期のうつ病や自殺の発症。
うつ病で死ぬことはありますか?
多くの場合、重度のうつ病は食欲の減退や食事の拒否につながります。 極度の疲労は、臓器の機能不全と死を引き起こす可能性があります。 これらの患者には集中治療が必要です。 また、重篤なうつ病性障害では、患者は憂鬱や不安だけでなく、体の痛みも訴えます。
結論
うつ病の治療は、主治医の監督下で行う必要があります。 薬物および非薬物療法の予約は、精神科医の参加により、個別に行われます。 薬を使用する前に、必要な治療法と投与量を選択する専門家に相談してください。
