カリウムは、恒常性、つまり体のバランスに重要な電解質です。とりわけ、筋肉の正しい収縮と働き、心臓のエネルギー代謝に影響を与えます。
酸塩基バランスの維持を提供します。重要な情報は、その欠乏と過剰の両方が危険である可能性があるということです.したがって、可能なカリウムサプリメントは慎重に検討する必要があります!
血液中の正常なカリウム
カリウムの 1 日平均摂取量は約 100 mmol で、そのうち 90% が腎臓から、5% が汗で、5 ～ 10% が糞便で排泄されます。
人体のカリウムのほとんどは細胞内コンパートメントに存在します。これは、カリウムの 90% (3500-4000 mmol) が全身のカリウム プール全体であることを意味します。
- 75% は筋肉にあります。
- 肝臓と赤血球に 7～8% 含まれています。
- 細胞外液には約 10% が含まれており、そのうち血漿には 1% しか含まれていません。
- カリウムの 8 ～ 9% が骨格に含まれています (これは驚くべきことであり、印象的です)。
成人の正常なカリウム値は次のとおりです。血清中3.6〜5ミリモル/ l、全血中43.5〜48.7ミリモル/ l。ナトリウム、カルシウム、マグネシウムなどの他の元素の濃度を決定することも良いことです – 体内の電解質のバランスをよりよく知るために.
カリウム機能
カリウムの最も重要な役割は、正しいイオンバランスを調整して維持することです。さらに、カリウムは私たちの体内で他にも多くの同様に重要な機能を果たします。
- pH と浸透圧の調節を助ける;
- 細胞膜の透過性を高めます;
- 膵臓からのインスリンの放出に関与する;
- 多くの細胞酵素を活性化します;
- 適切な収縮と筋肉機能に影響を与えます;
- 心筋の場合、インパルスの生成と伝導に関与しており、心臓のエネルギー代謝に影響を与えます。
- 酸塩基バランスを確実に維持する;
- タンパク質合成と炭水化物代謝のプロセスに関与する
食品中のカリウム
現在推奨されているカリウムの最小必要量は、1 日あたり約 40 ～ 50 mmol です。調査によると、都市部の住民は平均して 1 日あたり約 60 ミリモルを消費しています。これは、カリウム摂取量が 1 日 25 ミリモルしかない高齢者にとっては悪いことです。
カリウムを含む食品:
- 肉と魚 – 家禽、仔牛、豚肉、タラ、オヒョウ、マス、コイ、サバ、魚と肉の缶詰、魚の燻製;
- シリアル、シリアル、ふすま – ソバ、ライ麦、大麦;
- ほとんどの野菜 – マメ科植物の種子 (白豆)、ジャガイモ、サツマイモ、芽キャベツ、トマト、ホースラディッシュ、ビーツ、ビーツ、パセリ、ブロッコリー、ズッキーニ、カブ、ニンニク、ほうれん草;
- ほとんどの果物 – アボカド、スイカ、グーズベリー、桃、バナナ、柑橘類、ラズベリー、メロン、アプリコット、スグリ、ブドウ、サクランボ;
- 種子、ナッツ、ドライ フルーツ – クルミ、ヘーゼル ナッツ、ピスタチオ、アーモンド、カボチャの種、ヒマワリの種、ケシの実、ドライアプリコット、プルーン、レーズン、イチジク、ナツメヤシ;
- その他 – ココア、焙煎していないカカオ豆から作られたチョコレート、濃縮トマトなどの濃縮物、絞りたての果物や野菜のジュース
低カリウム血症と高カリウム血症
カリウムは、体内で最も豊富な陽イオンの 1 つです。細胞外カリウム濃度は、3.5 ～ 5.0 mmol/l の範囲内に維持する必要があります。生理学的条件下では、細胞内液と細胞外液の間に非常に大きな濃度差があることに注意してください。
細胞膜の両側にいわゆる濃度勾配が存在するため、心筋を含む筋肉細胞の適切な機能が可能です。
特に心不整脈、心臓発作、または冠動脈疾患のある人にとって、カリウムイオンの濃度を変えることが非常に重要であることは長い間知られていました.
高カリウム血症（カリウム過剰）
高カリウム血症の一般的な定義は 1 つではありませんが、次のように分類できます。
- 軽度 – 血清カリウム値が 5.5 ～ 5.9 meq/l の範囲にある場合に発生
- 中程度 – 血清中のカリウム濃度が 6.0-6.4 meq/l の範囲にある場合に発生
- 重度 – 濃度が 6.5 meq/l 以上
高カリウム血症の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 腎不全 – 急性および慢性腎不全、副腎不全などのカリウム排泄の機能障害;
- アジソン病;
- 横紋筋融解症、または筋肉の分解;
- 細胞からのカリウム漏出の増加 (細胞破壊、アシドーシス);
- 大火傷;
- 薬物 – ACE 阻害剤 (アンギオテンシン変換酵素阻害剤)、アルドステロン拮抗薬など;
- 敗血症;
- 過剰なカリウム摂取 – 食事によるもの、または過剰で不十分な (!) 補給の結果によるもの。
高カリウム血症の症状、特に軽度から中等度の症状は軽度である場合があり、偶発的に発見されることが最も多い.重度の高カリウム血症は、以下につながる可能性があります。
- 混乱、無関心、刺激に対する不適切な感覚などの神経系障害;
- 筋力の低下、疲労、けいれん、さらには筋肉麻痺、特に下肢の筋肉麻痺、弛緩性麻痺などの筋肉系の障害
- 徐脈、期外収縮、心電図の変化などの心疾患
高カリウム血症の治療の場合、血清中のカリウムイオンの濃度を測定し、心電図写真を撮り、これに基づいて、心筋を保護し、カリウムイオンを細胞内に移動させ、体からカリウムイオンを取り除きます。
低カリウム血症（カリウム欠乏症）
カリウム欠乏症によって引き起こされる2番目のより一般的な病気は、低カリウム血症です.高カリウム血症の場合と同様に、低カリウム血症への分割もここで考慮されます。
- 軽度 – 血清カリウム濃度が 3.5 mEq/L 未満
- 中程度 – カリウム濃度が 2.5 ～ 3.0 meq/l の範囲
- 重度 – カリウム濃度が 2.5 mEq/l 未満
低カリウム血症の症状は、カリウム欠乏の持続時間、他の電解質の強度と追加の障害、および酸塩基バランスに大きく依存します。カリウム欠乏症はしばしばマグネシウム欠乏症を伴うという事実に注意を払う価値があります.
低カリウム血症の主な症状は次のとおりです。
- 横紋筋組織の破壊 (横紋筋融解症) を含む平滑筋収縮の障害;
- 便秘、腸閉塞、麻痺などの筋力低下の緩和
- 不整脈;
- 腎機能障害;
- 多動性、無気力、集中力の低下、眠気、過度の喉の渇き、刺激の異常な感覚などの末梢および中枢神経系の障害。
低カリウム血症の最も一般的な原因は、利尿薬（ループ利尿薬、サイアザイド利尿薬、ジウラミド）、強力な下剤、慢性下痢、栄養失調、低カリウム食、腎臓によるカリウムの過剰な損失（一次および二次高アルドステロン症、糖尿病性ケトアシドーシス、過剰な利尿状態）です。 .カリウムは、消化管（下痢、嘔吐、瘻孔）および皮膚（過度の発汗、火傷）から失われます。
低カリウム血症は生命を脅かす状態であり、できるだけ早くカリウム欠乏症を是正することを目指す必要があることを忘れないでください.
カリウム サプリメント
現在、市場で有機および無機のカリウム塩を入手できます。薬局では、錠剤、カリウムの遅延放出を伴うマイクロカプセル、シロップ、発泡錠など、あらゆる形態のカリウム製剤を見つけることができます。さらに、カリウムはほとんどすべてのビタミンおよびミネラル製剤に含まれています。
無機化合物には、亜硫酸塩、塩化物、炭酸塩、酸化物が含まれます。有機化合物は、クエン酸塩、グルコン酸塩、フマル酸塩です。
カリウムの必要性が高まっている人は、まず第一に、運動選手、過度の発汗の人、アルコール中毒者、低カリウム食の人、塩分の多い人です.病気の人では、カリウムの必要性が高まると次のことが起こります。
- 過食症または拒食症の人;
- 消化器疾患のある人 – 頻繁な嘔吐と下痢;
- 糖尿病;
- うっ血性心不全の人;
- やけどを負った人。
深刻な副作用の可能性があるため、カリウムを補給する決定は、専門家の医学的アドバイスと密接に関連している必要があることに注意してください!
カリウムと他の薬との相互作用
- ACE 阻害剤、高血圧治療薬 – カリウム濃度を上昇させます。 ACE 薬によるカリウム濃度の上昇は、腎機能障害のある人や糖尿病患者でより一般的です。
- ジゴキシン – 血液中のカリウム濃度が低いと、ジゴキシン中毒の可能性が大幅に高まります。
- マグネシウム – カリウム保持障害によるマグネシウム欠乏、またはその逆 – 過剰なカリウム レベルはマグネシウムの吸収に影響を与える可能性があります。
- ナトリウム – ナトリウムの過剰摂取は、カリウム (ナトリウム拮抗薬) を排除します。
