La dépression est un trouble émotionnel qui fait référence à des états affectifs. Les principaux symptômes sont la mauvaise humeur, l’apathie, la mélancolie et l’anhédonie, c’est-à-dire l’incapacité à éprouver du plaisir.
Les personnes souffrant de dépression peuvent avoir des difficultés à effectuer des activités utiles, à se concentrer et à prendre des décisions sérieuses. En outre, la maladie peut avoir des manifestations physiologiques sous la forme de besoins sexuels, de troubles du sommeil et de troubles du tractus gastro-intestinal.
La dépression a un cours de phase. Si la phase dépressive est associée à la phase maniaque, ce trouble est appelé bipolaire et est considéré comme plus grave et sévère. La durée de la dépression dépend de son type. En moyenne, sa durée varie de 6 à 8 mois. Si sa durée est supérieure à deux ans, une telle dépression est dite chronique.
Contexte historique
La dépression a été découverte pour la première fois par l’humanité dans l’Antiquité. A cette époque, Hippocrate décrivait cet état avec le terme « mélancolie » et remarqua qu’il dépendait d’influences extérieures – le temps, la saison.
Cependant, les premières informations sur la dépression en tant que maladie sont apparues dans les années 1950. siècle dernier aux États-Unis, lorsque les premiers médicaments ont commencé à apparaître – les antidépresseurs.
Les signes et les symptômes de la dépression varient en termes de moment, de gravité, de nombre et de fréquence.
Symptômes de dépression
- humeur déprimée ;
- anhédonie (capacité réduite à apprécier );
- faible estime de soi ;
- perte d’intérêt pour la vie ;
- appétit réduit ;
- humeur pessimiste ;
- concentration altérée ;
- activité motrice et mentale inhibée ;
- tendances suicidaires
L’évolution clinique de la dépression est déterminée non seulement par sa gravité, mais aussi par l’âge et le sexe du patient. Ainsi, par exemple, les femmes souffrent de troubles dépressifs beaucoup plus souvent que les hommes, ce qui est associé aux particularités de leurs niveaux hormonaux.
Les hommes ont tendance à nier l’existence de tout problème de santé, surtout en ce qui concerne leur état mental. C’est pourquoi le diagnostic de dépression dans la moitié masculine de la population est difficile et nécessite une approche approfondie.
Outre les symptômes généraux de la dépression masculine, les éléments suivants sont également caractéristiques :
- perte d’intérêt pour les choses qui procuraient auparavant du plaisir ;
- léthargie ;
- l’agressivité ;
- hostilité envers les autres ;
- changements de comportement sexuel ;
- Irritabilité accrue.
La dépression chez les femmes est liée à l’âge. Il survient souvent chez les femmes qui ont pris leur retraite et au début de la ménopause. Les symptômes sont particulièrement prononcés chez ceux qui n’ont pas fondé de famille à un certain âge et qui, de ce fait, ont perdu leur importance sociale.
La moitié féminine de la population est plus sujette aux troubles psychotiques. Cela est dû aux changements hormonaux qui se produisent tout au long de la vie d’une femme. Il est plus sensible aux influences externes et internes.
Le lien entre la ménopause et la dépression réside dans le fait que pendant la ménopause, l’état mental et physique d’une femme subit des changements. Une femme réagit douloureusement à beaucoup de choses et est émotionnellement instable. En outre, le développement de la dépression est souvent observé chez les femmes après quarante ans.
Symptômes de la dépression chez les femmes
- irritabilité accrue ;
- doute de soi ;
- Culpabilité injustifiée ;
- changements d’humeur soudains sur une courte période ;
- isolement de soi et de ses problèmes.
La dépression est beaucoup moins fréquente chez les enfants que chez les adultes.
Symptômes de la dépression chez les enfants
- diminution de l’appétit, refus de manger ;
- troubles dyssomniques ;
- excitation et inhibition psychomotrices ;
- faible estime de soi ;
- culpabilité inadéquate ;
- se sentir inutile ;
- comportement agressif, retrait et retrait des autres ;
- détérioration des performances scolaires.
Symptômes de la dépression chez les adolescents
Les symptômes de la dépression chez les adolescents sont similaires à ceux des enfants. Une caractéristique de la dépression dans l’enfance et l’adolescence est l’apparition d’une irritabilité accrue.
Commentaires de l’experte Nadezhda Efremova, psychothérapeute-régressologue :
Et on ne sait pas toujours quoi faire de ces sentiments. C’est formidable si la proximité avec les parents est maintenue et que l’enfant peut partager ses expériences avec eux. Mais la plupart du temps, pendant cette période, l’enfant essaie de se tenir les deux pieds sur le sol chancelant, où il ne peut plus s’identifier en tant qu’enfant et ne sait toujours pas comment se comporter en adulte.
Pendant cette période, il veut vraiment la séparation, la liberté et la reconnaissance de ses limites. En même temps, plus que jamais, il a besoin d’un adulte pour être proche et garder son état émotionnel, expliquant et mâchant aux molécules ce qui lui arrive. Hélas, la plupart des adultes ne savent tout simplement pas comment. Ainsi, l’enfant est laissé seul avec un moi complètement nouveau. Il ne sait pas quoi faire de lui-même, il n’y a pas non plus de clarté sur la suite.
N’oublions pas que cette période marque aussi la fin des études et le choix d’un futur établissement d’enseignement supérieur. Et ceci, bien sûr, est la cerise sur le gâteau de ses états obscurs. Imagine que tu ne sais pas où aller, quoi faire, pourquoi tu as certaines émotions maintenant, pourquoi ton corps change et si ce qui t’arrive est normal, et à ce moment ta mère entre dans la pièce et dit : «Nous devons de toute urgence décider d’une carrière pour l’avenir. Représentée? Pensez-vous qu’il est facile d’être dans un tel monde? Bien sûr, c’est difficile.
Tout ce que nous pouvons faire en tant qu’adultes pour nos enfants pendant cette période, c’est simplement leur donner la liberté, continuer à les surveiller pour qu’ils se sentent en sécurité et en confiance, et leur dire encore et encore ce qui leur arrive. .
Types de dépression
- La dépression cyclonique est causée par des changements saisonniers qui se produisent à l’extérieur et est observée pendant les saisons d’automne et d’hiver.
- La dépression anesthésique se caractérise par l’apparition d’émotions aliénées, lorsqu’une personne ne peut pas faire preuve d’empathie envers les autres et est insensible envers elle-même et ses proches.
- La dépression créative est un phénomène courant chez les personnes dont les activités professionnelles sont liées à la créativité. Le manque d’inspiration peut entraîner une mauvaise humeur, de l’irritabilité et un repli sur soi.
- Avec la dépression cachée (masquée), il n’y a pas de symptômes classiques de la maladie. Le patient est convaincu qu’il souffre d’une pathologie somatique ou d’un trouble névrotique. Un diagnostic différentiel est requis.
- Dépression pendant la grossesse.Le trouble dépressif pendant la grossesse est associé à des changements hormonaux qui se produisent dans le corps de la mère. Il existe également des dépressions prénatales dont la survenue s’explique par des aspects psychologiques et somatiques. Le mode de vie d’une femme change, elle est consciente de sa responsabilité et d’un nouveau rôle social. Il existe également une dépression post-partum.
- La dépression cérébrale chez un nouveau-né est une affection caractérisée par une altération des échanges gazeux et un manque d’oxygène. Cela entraîne une inhibition du système nerveux central, de la respiration et de la circulation.
- La dépression post-vacances ou le blues est un état après les vacances, qui se caractérise par l’apathie, le stress, le désir ardent, la réticence à aller travailler. Le plus souvent, une telle dépression se manifeste en raison d’un changement cardinal des conditions météorologiques (soleil éclatant, chaleur, mer et pluie, gadoue, matité), de la nécessité de retourner au travail, d’un changement cardinal dans son régime et de vacances infructueuses.
Raisons
Les causes exactes de la dépression clinique n’ont pas été entièrement établies. À ce jour, il existe un certain nombre d’hypothèses et de théories scientifiques. La dépression peut être causée par des facteurs internes et externes.
Auparavant, des informations semblaient indiquer que des «gènes de la dépression» étaient identifiés, mais en 2019, ces données ont été réfutées.
Souvent, le trouble dépressif survient dans le contexte de maladies somatiques. La dépression somatisée peut résulter de :
- maladie d’Alzheimer ;
- lésion cérébrale traumatique ;
- grippe ;
- maladies oncologiques ;
- intoxication chronique ;
- dysfonctionnement thyroïdien ;
- lésions athérosclérotiques des vaisseaux cérébraux.
Une association a également été trouvée entre VSD et la dépression. Les personnes souffrant de dystonie neurocirculatoire sont plus sujettes au développement d’un état dépressif, car leur sphère émotionnelle se caractérise par une labilité accrue.
La dépression est également un effet secondaire de certains médicaments. Elle est appelée médicament (iatrogène) et est associée à l’utilisation de lévodopa, de benzodiazépines et de corticostéroïdes. L’utilisation à long terme d’antipsychotiques entraîne une dépression neuroleptique. Cela peut être vital.
Si une cause externe ne peut être identifiée, une telle dépression est dite endogène, c’est-à-dire résultant de changements internes.
Tests de dépression
Le diagnostic de la dépression comprend plusieurs étapes :
- dépistage ;
- évaluation clinique (test de dépression et avis médical) ;
- Évaluation des symptômes individuels (anxiété, tendances suicidaires, anhédonie).
À ce jour, le diagnostic de dépression repose sur l’utilisation de questionnaires et l’expérience médicale. Pour dépister un trouble dépressif, divers tests sont effectués pour déterminer l’estime de soi. Il s’agit notamment des éléments suivants :
- Échelle de Zang pour la dépression autodéclarée. Les réponses sont notées de 1 à 4 : jamais, parfois, souvent, toujours. Résultats : 20-49 – normaux ; 50-59 – dépression légère; 60-69 – dépression modérée; 70 ans et plus – dépression sévère. La procédure de test complète avec traitement prend 20 à 30 minutes.
- Échelle de dépression de Beck.L’échelle de dépression de Beck est un test psychologique de dépression administré par un psychologue qualifié. De plus, à l’heure actuelle, les tests peuvent être effectués et complétés indépendamment. Le test de dépression de Beck évalue chaque catégorie sur une échelle de 0 à 3 à mesure que les symptômes augmentent en gravité.
- Hamilton Depression Rating Scale est un outil qui a été développé pour évaluer l’état des patients souffrant de dépression avant, pendant et après le traitement. Cette technique est largement utilisée dans la recherche clinique et la pratique médicale.
- L’échelle de dépression de Zung a une sensibilité et une spécificité élevées.
- L’échelle d’anxiété et de dépression hospitalière se compose de deux parties : une évaluation du niveau d’anxiété et de dépression.
Comment sortir de la dépression
Le traitement d’un trouble dépressif consiste à influencer le facteur étiologique (cause) et à prendre des mesures pour empêcher son influence ultérieure.
Ainsi, par exemple, le traitement de la dépression saisonnière est effectué à l’aide de la luminothérapie et de la marche à l’air frais par temps clair et ensoleillé. Le traitement de la dépression iatrogène consiste à arrêter le médicament à l’origine des symptômes.
Les spécialistes traitent la maladie à différents niveaux :
- pharmacologue – spécialiste de l’utilisation de médicaments biochimiques ;
- psychologue et psychothérapeute – sur le plan cognitif et comportemental en sélectionnant des méthodes efficaces contre la dépression.
La pharmacothérapie et la médecine alternative aident à sortir de la dépression. Il s’agit notamment de la phytothérapie, de l’hypnose, de la méditation, de l’utilisation de la musique et des massages pour la dépression.
Style de vie
Il est également nécessaire de faire attention au mode de vie du patient et de respecter les principes suivants:
- la nutrition pour la dépression doit être équilibrée et rationnelle ;
- ajoutez à votre alimentation des aliments qui augmentent les niveaux de sérotonine et l’humeur ; les bananes et le chocolat sont efficaces contre la dépression ;
- des promenades quotidiennes à l’air frais doivent être présentes ;
- activité physique dosée (exercices du matin, yoga).
Conséquences de la dépression
Un grand pourcentage de dépressions restent non diagnostiquées en raison du fait que les patients essaient de garder le silence sur leurs symptômes. Cela est dû aux facteurs suivants :
- peur de la nécessité de prendre des antidépresseurs et du développement d’effets secondaires de leur part ;
- le désir de faire face à leurs problèmes par eux-mêmes ;
- la peur que toute information concernant des problèmes de santé mentale ne soit connue d’autrui, et en particulier de l’employeur.
L’absence de dépistage nécessaire et de traitement en temps opportun entraîne de graves conséquences de la dépression. Un traitement inadéquat ou son absence peut entraîner une conséquence irréversible – le développement d’une dépression prolongée et du suicide.
Une personne peut-elle mourir de dépression ?
Souvent, une dépression sévère entraîne une diminution de l’appétit et un refus de manger. Un épuisement sévère peut entraîner un dysfonctionnement des organes et la mort. Ces patients nécessitent des soins intensifs. De plus, avec un trouble dépressif vital, les patients se plaignent non seulement de mélancolie et d’anxiété, mais aussi de douleurs somatiques.
Conclusion
Le traitement de la dépression doit être effectué sous la supervision du médecin traitant. La nomination de thérapies médicamenteuses et non médicamenteuses est effectuée avec la participation d’un psychiatre et sur une base individuelle. Avant d’utiliser des médicaments, consultez un spécialiste qui sélectionnera le remède et le dosage nécessaires pour vous.
