Die Rolle von Kalium im menschlichen Körper

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Die Rolle von Kalium im menschlichen Körper
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Kalium ist ein wichtiger Elektrolyt für die Homöostase, also das Gleichgewicht des Körpers. Es beeinflusst unter anderem die korrekte Kontraktion und Arbeit der Muskeln sowie den Energiestoffwechsel des Herzens.

Sorgt für die Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts. Die wichtige Information ist, dass sowohl ein Mangel als auch ein Überschuss gefährlich sein können. Daher sollten mögliche Kaliumergänzungen sorgfältig abgewogen werden!

Normales Kalium im Blut

Kalium ist eines der wichtigsten intrazellulären Kationen und einer der wichtigsten Elektrolyte, die zur Homöostase, also dem Gleichgewicht des Körpers, beitragen.

Die durchschnittliche tägliche Aufnahme von Kalium beträgt etwa 100 mmol, wovon 90 % über die Nieren ausgeschieden werden, 5 % mit dem Schweiß und 5-10 % mit dem Kot.

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Der größte Teil des Kaliums im menschlichen Körper befindet sich im intrazellulären Kompartiment, was bedeutet, dass 90 % (3500-4000 mmol) des Kaliums der gesamte systemische Kaliumpool ist, von dem:

  • 75 % befinden sich in den Muskeln;
  • 7-8 % befinden sich in der Leber und den roten Blutkörperchen;
  • extrazelluläre Flüssigkeit enthält etwa 10 %, davon nur 1 % im Plasma;
  • 8-9 % des Kaliums befinden sich im Skelett (was bemerkenswert und einprägsam ist).

Normale Kaliumwerte für Erwachsene sind: im Serum 3,6-5 mmol/l, im Vollblut 43,5-48,7 mmol/l. Es ist auch gut, die Konzentration anderer Elemente wie Natrium, Kalzium und Magnesium zu bestimmen – für eine bessere Vorstellung vom Gleichgewicht der Elektrolyte im Körper.

Kaliumfunktionen

Die wichtigste Rolle von Kalium besteht darin, das richtige Ionengleichgewicht zu regulieren und aufrechtzuerhalten. Darüber hinaus erfüllt Kalium viele andere ebenso wichtige Funktionen in unserem Körper, darunter:

  • hilft bei der Regulierung des pH-Werts und des osmotischen Drucks;
  • erhöht die Durchlässigkeit von Zellmembranen;
  • beteiligt sich an der Freisetzung von Insulin aus der Bauchspeicheldrüse;
  • aktiviert viele zelluläre Enzyme;
  • beeinflusst richtige Kontraktionen und Muskelfunktion;
  • im Fall des Herzmuskels ist er an der Erzeugung und Weiterleitung von Impulsen beteiligt, die den Energiestoffwechsel des Herzens beeinflussen;
  • sorgt für die Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts;
  • beteiligt sich an den Prozessen der Proteinsynthese und des Kohlenhydratstoffwechsels.

Kalium in Lebensmitteln

Aktuelle Empfehlungen für einen minimalen Kaliumbedarf liegen bei etwa 40-50 mmol/Tag. Studien zeigen, dass Bewohner städtischer Gebiete durchschnittlich etwa 60 mmol/Tag konsumieren. Das ist schlecht für ältere Menschen, deren Kaliumaufnahme nur 25 mmol/Tag beträgt.

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Wenn Ihre tägliche Ernährung jedoch reich an Obst und Gemüse ist, können Sie dem Körper sogar 200-250 mmol Kalium pro Tag zuführen. Kalium ist ein Element, das in Lebensmitteln sehr häufig vorkommt. Eine richtig ausgewogene Ernährung wird normalerweise Ihren täglichen Bedarf decken.

Welche Lebensmittel enthalten Kalium:

  • Fleisch und Fisch – Geflügel, Kalb, Schwein, Kabeljau, Heilbutt, Forelle, Karpfen, Makrele, Fisch- und Fleischkonserven, geräucherter Fisch;
  • Getreide, Getreide, Kleie – Buchweizen, Roggen, Gerste;
  • das meiste Gemüse – Hülsenfrüchte (weiße Bohnen), Kartoffeln, Süßkartoffeln, Rosenkohl, Tomaten, Meerrettich, Rüben, Rüben, Petersilie, Brokkoli, Zucchini, Rüben, Knoblauch, Spinat;
  • die meisten Früchte – Avocados, Wassermelonen, Stachelbeeren, Pfirsiche, Bananen, Zitrusfrüchte, Himbeeren, Melonen, Aprikosen, Johannisbeeren, Trauben, Kirschen;
  • Samen, Nüsse und Trockenfrüchte – Walnüsse, Haselnüsse, Pistazien, Mandeln, Kürbiskerne, Sonnenblumenkerne, Mohn, getrocknete Aprikosen, Pflaumen, Rosinen, Feigen, Datteln;
  • andere – Kakao, Schokolade aus ungerösteten Kakaobohnen, Konzentrate wie Tomatenkonzentrate, frisch gepresste Frucht- und Gemüsesäfte.

Hypokaliämie und Hyperkaliämie

Kalium ist eines der am häufigsten vorkommenden Kationen im Körper. Die Konzentration von extrazellulärem Kalium sollte im Bereich von 3,5-5,0 mmol/l gehalten werden. Es ist zu beachten, dass unter physiologischen Bedingungen ein sehr großer Konzentrationsunterschied zwischen intrazellulärer und extrazellulärer Flüssigkeit besteht.

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Aufgrund des sogenannten Konzentrationsgradienten auf beiden Seiten der Zellmembran ist die ordnungsgemäße Funktion von Muskelzellen, einschließlich des Herzmuskels, möglich.

Es ist seit langem bekannt, dass die Veränderung der Konzentration von Kaliumionen sehr wichtig ist, insbesondere bei Menschen mit Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt oder Herzerkrankungen.

Hyperkaliämie (überschüssiges Kalium)

Eine der häufigsten Kaliumungleichgewichte ist Hyperkaliämie (überschüssiges Kalium), die ein ernster Notfall sein kann und so schnell wie möglich ärztliche Hilfe erfordert.

Es gibt nicht wirklich eine allgemeine Definition von Hyperkaliämie, aber sie kann unterteilt werden in:

  • mild – tritt auf, wenn der Serumkaliumspiegel im Bereich von 5,5–5,9 meq/l liegt
  • mäßig – tritt auf, wenn die Kaliumkonzentration im Blutserum im Bereich von 6,0-6,4 meq / l liegt
  • schwer – Konzentration über 6,5 meq/l

Die häufigsten Ursachen einer Hyperkaliämie sind:

  • Nierenversagen – akutes und chronisches Nierenversagen, Funktionsstörungen der Kaliumausscheidung, zum Beispiel Nebenniereninsuffizienz;
  • Morbus Addison;
  • Rhabdomyolyse oder Muskelabbau;
  • erhöhter Austritt von Kalium aus Zellen (Zellzerstörung, Azidose);
  • massive Brandverletzungen;
  • Arzneimittel – wie ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer), Aldosteron-Antagonisten;
  • Sepsis;
  • übermäßige Kaliumaufnahme – aufgrund der Ernährung oder als Folge einer übermäßigen, unzureichenden (!) Supplementierung.
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Symptome einer Hyperkaliämie, insbesondere leichte bis mittelschwere, können leicht sein und werden meistens zufällig entdeckt. Eine schwere Hyperkaliämie kann zu Folgendem führen:

  • Erkrankungen des Nervensystems wie Verwirrtheit, Apathie, unangemessene Wahrnehmung von Reizen;
  • Erkrankungen der Muskulatur, wie verminderte Muskelkraft, Müdigkeit, Krämpfe bis hin zu Muskellähmungen, insbesondere der unteren Extremitäten, schlaffe Lähmungen;
  • Herzerkrankungen wie Bradykardie, Extrasystolen, EKG-Veränderungen.
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Bei der Behandlung von Hyperkaliämie ist es notwendig, die Konzentration von Kaliumionen im Blutserum zu bestimmen, ein EKG-Bild zu machen und auf dieser Grundlage drei verschiedene Behandlungen zu verschreiben, um den Herzmuskel zu schützen, Kaliumionen in die Zellen zu transportieren und Kaliumionen aus dem Körper entfernen.

Hypokaliämie (Kaliummangel)

Die zweite, viel häufigere Krankheit, die durch Kaliummangel verursacht wird, ist Hypokaliämie. Wie bei der Hyperkaliämie wird auch hier die Unterteilung in Hypokaliämie betrachtet:

  • leicht – Serumkaliumkonzentration unter 3,5 mÄq/l
  • mäßig – Kaliumkonzentration im Bereich von 2,5-3,0 meq/l
  • schwer – Kaliumkonzentration unter 2,5 mEq/l

Die Symptome einer Hypokaliämie hängen weitgehend von der Dauer des Kaliummangels, der Intensität und zusätzlichen Störungen anderer Elektrolyte und des Säure-Basen-Gleichgewichts ab. Es lohnt sich, darauf zu achten, dass ein Kaliummangel oft mit einem Magnesiummangel einhergeht.

Zu den Hauptsymptomen einer Hypokaliämie gehören:

  • Störungen der Kontraktion der glatten Muskulatur, einschließlich Zerstörung des quergestreiften Muskelgewebes (Rhabdomyolyse);
  • Schwäche der glatten Muskulatur, einschließlich Verstopfung, Darmverschluss und Lähmung;
  • Herzrhythmusstörungen;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Erkrankungen des peripheren und zentralen Nervensystems wie Hyperaktivität, Lethargie, Konzentrationsverlust, Schläfrigkeit, übermäßiger Durst, anormale Wahrnehmung von Reizen.
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Die häufigsten Ursachen einer Hypokaliämie sind Diuretika (Schleifendiuretika, Thiaziddiuretika, Diuramid), starke Abführmittel, chronischer Durchfall, Unterernährung, kaliumarme Ernährung, übermäßiger Kaliumverlust durch die Nieren (primärer und sekundärer Hyperaldosteronismus, diabetische Ketoazidose, übermäßige diuretische Zustände). . Kalium geht über den Verdauungstrakt (Durchfall, Erbrechen, Fisteln) und über die Haut (übermäßiges Schwitzen, Verbrennungen) verloren.

Denken Sie daran, dass Hypokaliämie ein lebensbedrohlicher Zustand ist und Sie versuchen sollten, Ihren Kaliummangel so schnell wie möglich zu beheben.

Kaliumpräparate

Wir haben derzeit Zugang zu organischen und anorganischen Kaliumsalzen auf dem Markt. In Apotheken finden Sie Kaliumpräparate in jeder Form: Tabletten, Mikrokapseln mit verzögerter Kaliumfreisetzung, Sirupe, Brausetabletten. Darüber hinaus ist Kalium in fast allen Vitamin- und Mineralstoffpräparaten enthalten.

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Anorganische Verbindungen umfassen Sulfite, Chloride, Carbonate und Oxide. Organische Verbindungen wiederum sind Citrate, Gluconate und Fumarate.

Menschen mit erhöhtem Kaliumbedarf sind in erster Linie Sportler, Menschen mit übermäßigem Schwitzen, Alkoholiker, Menschen mit kaliumarmer Ernährung, die viel Salz zu sich nehmen. Bei kranken Menschen hat ein erhöhter Bedarf an Kalium:

  • Menschen mit Bulimie oder Anorexie;
  • Menschen mit Verdauungsstörungen – häufiges Erbrechen und Durchfall;
  • Diabetes mellitus;
  • Menschen mit dekompensierter Herzinsuffizienz;
  • Menschen mit Verbrennungen.

Es sollte beachtet werden, dass aufgrund der Möglichkeit schwerwiegender Nebenwirkungen die Entscheidung für eine Kaliumergänzung eng mit professioneller medizinischer Beratung verknüpft werden sollte!

Wechselwirkung von Kalium mit anderen Arzneimitteln

  1. ACE-Hemmer, Bluthochdruckmedikamente – erhöhen den Kaliumspiegel. Erhöhte Kaliumspiegel, die durch ACE-Medikamente verursacht werden, treten häufiger bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion und bei Diabetikern auf.
  2. Digoxin – Niedrige Kaliumspiegel im Blut erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Digoxin-Toxizität erheblich.
  3. Magnesium – Magnesiummangel aufgrund einer gestörten Kaliumretention und umgekehrt – übermäßige Kaliumspiegel können die Magnesiumaufnahme beeinträchtigen.
  4. Natrium – eine übermäßige Natriumaufnahme kann Kalium (einen Natriumantagonisten) eliminieren.
Viele Studien haben gezeigt, dass Kalium sowohl bei gesunden Menschen als auch bei Patienten mit Bluthochdruck eine sehr wichtige Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks spielt. Eine Ernährung mit ausreichend Kalium reduziert das Risiko für Schlaganfälle und koronare Herzkrankheiten.
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Victoria Mamaeva
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