O contato do alérgeno com o corpo (em particular, com o sistema imunológico) provoca a ocorrência de alergias. Os tecidos vivos são danificados, aparecem vários sinais característicos de vários graus de complexidade.
A principal tarefa do sistema imunológico é garantir a constância interna do corpo. Protege a homeostase celular e macromolecular de vários objetos estranhos – vírus, toxinas, bactérias, bem como das células atípicas que se formam no corpo como resultado de processos patológicos.
O sistema imunológico é um mecanismo complexo que consiste nos seguintes links:
- baço, timo;
- áreas de tecidos linfóides localizadas nos gânglios do intestino, gânglios linfáticos, anel linfóide da faringe;
- células sanguíneas (linfócitos, anticorpos).
Todas essas estruturas executam certas funções. Alguns reconhecem antígenos, “lembram” sua estrutura, outros produzem anticorpos, neutralizam agentes estranhos, etc. No primeiro encontro com o antígeno, o sistema imunológico inicia uma luta ativa contra ele. Em caso de colisão repetida, o corpo já está “armado”, neutraliza rapidamente o agente estranho e previne o aparecimento da doença.
Estágios de alergia
Consiste em várias etapas subsequentes:
- Imunológico (introdução primária do estímulo e sensibilização) – o encontro repetido com o alérgeno leva à formação de complexos antígeno-anticorpo e doença;
- Patoquímico – complexos imunológicos danificam a membrana dos mastócitos, que ativa mediadores inflamatórios e os libera na corrente sanguínea;
- Fisiopatológico – como resultado da influência de mediadores inflamatórios, desenvolvem-se sinais de reação alérgica (dilatação dos capilares, erupção cutânea, produção de grandes quantidades de muco, inchaço, broncoespasmo).
Entre o primeiro e o segundo estágio, pode passar o tempo, calculado em minutos / horas e meses (e às vezes até anos).
Se o estágio patoquímico ocorrer rapidamente, estamos falando de uma forma aguda de alergia. O corpo é regularmente exposto a fatores estranhos que o sistema imunológico normalmente ignora. As alergias, por outro lado, causam hipersensibilidade a certos agentes. É neles que uma forte reação alérgica começa a se formar.
Tipos de alérgenos
Existem várias categorias principais de fatores externos no desenvolvimento de reações alérgicas:
- poeira, ácaros, mofo;
- alimentos (laticínios, ovos, mel, frutas, chocolate, etc.);
- aditivos alimentares, conservantes;
- medicamentos (antibióticos, vitaminas, plasma doado, vacinas);
- venenos de insetos, cobras;
- excreções, saliva, pelos de animais, penugem de pássaros;
- pólen vegetal;
- cosméticos;
- produtos químicos domésticos;
- raios ultravioleta, frios
Esses fatores são chamados de “exoalérgenos”. Eles causam diferentes tipos de reações alérgicas. Há também irritantes de gênese endógena. Algumas estruturas anatômicas não estão conectadas ao sistema imunológico, que é a norma (por exemplo, a lente do olho).
Com lesões, infecções ou outras patologias, o isolamento é quebrado. Outro mecanismo para a formação de alergias é uma mudança na estrutura natural dos tecidos após irradiação, queimaduras, congelamento. O sistema imunológico em todos esses casos considera suas próprias células como um objeto estranho.
Reações alérgicas
Existem cinco tipos principais de reações alérgicas:
- Reações anafiláticas – asma brônquica, anafilaxia, urticária, angioedema, rinite, alergias alimentares. Existem substâncias biologicamente ativas no sangue (histamina, heparina, bradicinina). Eles alteram a permeabilidade das membranas celulares, otimizam a produção de secreções glandulares e aumentam o inchaço, promovem o espasmo dos músculos lisos.
- Reações citotóxicas – alergia a medicamentos, doença hemolítica, complicações de transfusão de sangue. As membranas celulares estão danificadas.
- Reações imunocomplexas – doença do soro, glomerulonefrite, conjuntivite, alergia cutânea, vasculite, lúpus. A superfície das paredes vasculares é coberta por complexos imunes que causam inflamação.
- Hipersensibilização tardia – dermatite, brucelose, tuberculose, rejeição de implantes, etc. Desenvolve-se mediante contato repetido com o antígeno. Via de regra, a derme, os órgãos respiratórios e o canal digestivo são afetados.
- Respostas estimulatórias hipersensibilidade (por exemplo, tireotoxicose, diabetes, miastenia gravis). Os anticorpos estimulam ou inibem a atividade de outras células.
Existem também reações alérgicas do tipo imediato (os sinais aparecem imediatamente após a interação com o alérgeno) e reações alérgicas do tipo tardio (os sinais são observados não antes de um dia depois).
Com uma alergia em rápido desenvolvimento, drogas, pólen, alimentos, alérgenos de origem animal, etc. agem como agentes irritantes. Os anticorpos circulam principalmente em fluidos biológicos. Há um desenvolvimento alternativo de todos os estágios da resposta imune, e eles se substituem rapidamente. Se o paciente não receber assistência adequada com urgência, uma reação alérgica aguda pode provocar a morte.
Com alergias do tipo tardio, ocorre uma reação inflamatória pronunciada com a formação de granulomas. As causas das alergias são esporos fúngicos, bactérias (agentes causadores da tuberculose, toxoplasmose, cocos, etc.), vacinas séricas, compostos químicos, patologias crônicas, etc.
Sintomas de alergia
O mesmo alérgeno em diferentes pacientes pode causar diferentes manifestações da doença. São locais ou gerais, dependendo do tipo específico de alergia.
Sintomas típicos de alergia:
- rinite – coceira, inchaço da mucosa nasal, espirros, corrimento nasal;
- conjuntivite alérgica – hiperemia da membrana mucosa dos órgãos visuais, dor nos olhos, secreção serosa;
- dermatite – vermelhidão, irritação da pele, erupção cutânea, coceira, bolhas;
- Edema de Quincke – inchaço dos tecidos do trato respiratório, sufocamento;
- anafilaxia – perda de consciência, cessação da atividade respiratória.
Em crianças pequenas, uma forma frequente é a alergia alimentar – hipersensibilidade a certas categorias de produtos alimentícios. A patologia se manifesta por eczema, urticária, desconforto intestinal, dor abdominal, hipertermia.
Primeiros socorros para alergias
Freqüentemente, o paciente precisa de ajuda urgente em caso de alergia, pois o atraso é repleto de resultados fatais.
Antes da chegada dos médicos, devem ser tomadas as seguintes medidas:
- Interrompa a exposição ao alérgeno.
- Garanta o acesso livre de oxigênio (livre o pescoço e o peito de roupas apertadas, abra a janela).
- Dê à vítima um anti-histamínico (Zodak, Claritin, Tavegil ou outros).
- Dê água mineral alcalina para a vítima beber.
- Se houve picada de inseto venenoso, é necessário retirar a picada, tratar a área danificada com álcool, aplicar frio.
- Deite a pessoa de lado para evitar a aspiração do vômito.
- Continue falando para que o paciente não perca a consciência.
O alergista determina a estratégia adicional para o tratamento de alergias. Medicamentos antialérgicos, vitaminas, medicamentos para desintoxicação, diuréticos são prescritos, se necessário – pomadas hormonais para aplicação local, etc. As tentativas de autotratamento são ineficazes e podem levar ao desenvolvimento de formas graves da doença.